Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — что это такое?

ВНЧС

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — что это такое?​

Ну, вот вы и пришли, с “хрустом” в челюсти и болью, которая не дает жить.​ Значит, пришло время поговорить о височно-нижнечелюстном суставе, или ВНЧС, как его часто называют. Это не просто шарнир, который открывает рот.​ Это сложный механизм, отвечающий за жевание, речь, и даже выражение лица.​ И когда он ломается, жизнь становится не сладкой, а прямо скажем, невыносимой.​

Вы, наверное, думаете, что только у стареньких бабушек щелкает в челюсти?​ Ошибаетесь!​ Это не всегда признак возраста, а часто проблема, с которой сталкиваются и молодые люди.​ И не всегда это безобидный “хруст”.​ Он может сигнализировать о серьезных проблемах, которые нужно решать.​

Так что, не стесняйтесь, расскажите все подробности о своем “хрусте” и болях.​ Я вам объясню всё просто и понятно.

Актуальность проблемы

А знаете, что самое грустное в этом деле? Проблема с ВНЧС – это не просто неудобство, это еще и не всегда очевидная болезнь.​ Часто пациенты приходят к врачу уже в запущенной стадии, когда боль становится невыносимой, а движения челюсти – ограниченными.​ И вот тут начинаются самые неприятные моменты.​

Представьте, вы не можете полностью открыть рот, жевать еду становится мучением, а про улыбку и говорить не хочется.​ И при этом боль может отдавать в ухо, голову, даже в шею!​ Жить с таким недугом – это как ходить по минному полю, никогда не зная, когда “взорвется” следующая боль.​

И вот здесь вступает в игру актуальность проблемы. Мы, врачи, должны понимать, что заболевания ВНЧС – это не просто “мелочь”, с которой можно жить.​ Это серьезная проблема, которая может повлиять на качество жизни человека. И чем раньше мы начнем лечение, тем больше шансов вернуть пациенту полноценную жизнь.​

Классификация заболеваний ВНЧС

Ну, что там, с “хрустом” в челюсти разобрались?​ А теперь давайте разберемся, откуда он берется, и что с ним делать. Чтобы лечить болезнь, нужно знать, с чем имеешь дело.​ И вот тут на сцену выходит наша классификация.​ Как и в любой другой области медицины, заболевания ВНЧС разделяют на типы, чтобы понять, что именно происходит с вашим суставом.​

Первая группа – это артрогенные заболевания, то есть проблемы, связанные с самым суставом⁚ воспаления, деформации, износ хрящей и т.​д.​ Это как раз тот случай, когда хруст и боль возникают прямо в суставе.​

Вторая группа – это миогенные заболевания.​ Здесь проблема в мышцах, которые окружают сустав, – спазмы, воспаления, ограничение движений.​ Это как раз тот случай, когда хруст и боль возникают из-за перенапряжения мышц, а не из-за проблемы с суставом.​

Вот и всё, ничего сложного.​ Теперь мы знаем, что заболевания ВНЧС делятся на два типа⁚ артрогенные и миогенные.​ Следующий шаг – определить, с каким типом заболевания имеем дело у вас.​

Причины заболеваний ВНЧС

Ну, вот мы и добрались до самого интересного⁚ почему же наш нежный ВНЧС решил “пошалить” и сделать нам такую “подарку”?​ Причин, к сожалению, довольно много.​ И они могут быть самыми разными.​

  Эндокринная система и суставы: что общего?

Иногда проблема в самом суставе – это может быть в рождении, в травме, или в износе с возрастом.​ А иногда “виноваты” мышцы – перенапряжение, спазмы, ограничение движений.​ Так что, чтобы понять, как лечить, нужно сначала понять, откуда идет проблема.

Не бойтесь – я вам всё расскажу, и мы вместе разберемся, как излечить ваш ВНЧС.​

Артрогенные причины

Ну, вот мы и добрались до “корня зла”, до самого ВНЧС. Почему он может “заболеть”?​ Причин немало, но все они связаны с самим суставом, а не с мышцами, которые его окружают.​ И первая из них – это в рождении. Да, да, не все суставы созданы равными.​ Иногда ВНЧС может быть неправильно сформирован, и это может привести к проблемам в будущем.​

Вторая причина – травма.​ Удар в челюсть, сильный укус, даже неудачно поставленная пломба – все это может повлиять на ВНЧС.​ И не только травма самого сустава, но и травма челюсти в целом.​ Иногда проблема в том, что сустав перегружен – например, из-за плохого прикуса, который вызывает неравномерную нагрузку на ВНЧС.

И, наконец, возраст. С годами ткани организма изнашиваются, в том числе и хрящи ВНЧС.​ Это может привести к артрозу – воспалению и деформации сустава.​ И всё это приводит к той самой неприятной боли и хрусту, с которым вы пришли ко мне.​

Миогенные причины

Ну, с “неполадками” самого ВНЧС разобрались. Теперь давайте поговорим о другой причине – мышцах.​ Не думайте, что они ни при чем. Наши мышцы – это не просто “кусочки мяса”, а сложный механизм, который может как помогать, так и мешать нам.​ И ВНЧС – не исключение.​

Представьте, что мышцы вокруг сустава – это резинки, которые держит его в правильном положении.​ Если резинки слабые, то сустав может “ходить” в разные стороны, и это приводит к болям и хрусту.​ Если резинки сильно натянуты, то они могут зажать сустав, и тоже вызвать неприятные ощущения.​

И вот тут на сцену выходят спазмы.​ Они могут возникнуть из-за стресса, перенапряжения, неправильной позы – например, когда вы часто работаете за компьютером или спите на животе.​ Эти спазмы не дают мышцам расслабиться, и ВНЧС оказывается “в заложниках”.​

И в результате – боль, хруст, ограничение движений – все те же проблемы, которые нам не дают жить.

Симптомы заболеваний ВНЧС

Ну, вот мы и добрались до того, что вас и привело ко мне⁚ симптомы. Честно говоря, они могут быть самыми разными, и иногда бывает сложно понять, что именно происходит. Но я вам расскажу о самых частых проблемах, которые могут сигнализировать о неполадках с ВНЧС.​

И первое, что вас должно насторожить, – это боль.​ Она может быть острой и резкой, а может быть тупой и ноющей, иногда отдавать в ухо или голову.​ Вас должно насторожить то, что боль возникает при жевании, открывании рта, а иногда даже при разговоре.

Второе – это щелчки и хруст.​ Слышите странные звуки, когда открываете рот?​ Это может быть не просто “механический звук”, а сигнал о том, что с суставом что-то не так.​ Иногда щелчки и хруст сопровождаются болью, а иногда – нет.​ Но в любом случае это повод обратиться к врачу.​

  Сколько дней болит радикулит?

Ну, и наконец, ограничение движений.​ Чувствуете, что рот не открывается полностью, или движения челюсти становятся тяжелыми?​ Это тоже симптом, который не стоит игнорировать.​

Боль

Ну, вот мы и добрались до самой неприятной части – боли.​ Она может быть разной, и иногда бывает сложно понять, что именно происходит.​ Но я вам расскажу о самых частых видах боли, которые могут сигнализировать о проблемах с ВНЧС.​

Самый распространенный вид боли – это боль при жевании.​ Она может быть острой и резкой, или тупой и ноющей, иногда отдавать в ухо или голову.​ И чем дольше вы жеваете, тем сильнее становится боль.​ Это может быть очень неприятно, особенно если вы любите поесть и не хотите отказываться от своих любимых блюд.​

Второй вид боли – это боль при открывании рта.​ Она может возникать как при полном открывании рта, так и при небольшом движении челюсти.​ И в этом случае боль может быть очень сильной и не давать вам полностью открыть рот.​ Это может мешать разговаривать, есть и даже улыбаться.​

И наконец, третий вид боли – это боль в покое. Она может быть не сильной, но постоянно напоминать о себе.​ Это может быть тупая боль в область ВНЧС, которая усиливается при движении челюсти.​

Если вы сталкиваетесь с каким-либо из этих видов боли, не откладывайте визит к врачу.​ Чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов избежать серьезных проблем с ВНЧС.​

Щелчки и хруст

Ну, вот мы и добрались до самых “загадочных” симптомов – щелчков и хруста.​ Иногда они бывают не так страшны, как кажутся, а иногда могут сигнализировать о серьезных проблемах. Как же их различить?​

Если щелчки и хруст возникают нечасто, и не сопровождаются болью, то, скорее всего, это не причина для беспокойства. ВНЧС – это сложный сустав, в котором содержится синовиальная жидкость, которая смягчает движения.​ Иногда при движении челюсти в этой жидкости могут образовываться пузырьки воздуха, которые и создают щелчки. Это как раз тот случай, когда “хруст” – это не болезнь, а просто “звуковой эффект”.​

Но если щелчки и хруст сопровождаются болью, ограничением движений или воспалением – это уже повод обратиться к врачу.​ Это может сигнализировать о более серьезных проблемах, таких как артроз, воспаление сустава, повреждение хряща или даже вывих.​

И не забывайте, что щелчки и хруст могут быть не только в суставе, но и в мышцах.​ Если вы чувствуете боль в мышцах вокруг ВНЧС – это тоже повод обратиться к врачу.​

Ограничение движения

Ну, вот мы и добрались до самого “неудобного” симптома – ограничения движений.​ Это как раз тот случай, когда челюсть “не хочет” открываться полностью или движения становятся тяжелыми и болезненными.​ И не думайте, что это просто “неудобство”, это может серьезно повлиять на качество жизни.​

Представьте, вы не можете полностью открыть рот, чтобы поесть или поговорить, улыбка становится “обрезанной”, а жевать – мучением.​ Это может привести к проблемам с пищеварением, потере веса, а также к социальной изоляции. Ведь сложно общаться с людьми, когда вы не можете полностью открыть рот и ясно говорить.​

  Кремы и бальзамы от остеохондроза: панацея или маркетинговый ход?

Причин для ограничения движений может быть несколько.​ Это может быть воспаление сустава, артроз, повреждение хряща или даже вывих.​ Но также ограничение движений может быть связано с перенапряжением мышц, которые окружают ВНЧС.​ И в этом случае проблема может быть решена простыми упражнениями и массажем.

Но в любом случае, если вы заметили ограничение движений – не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов восстановить полную функцию ВНЧС и вернуться к полноценной жизни.​

Диагностика заболеваний ВНЧС

Ну, вот мы и добрались до самого “интригующего” этапа – диагностики. Как же узнать, что происходит с вашим ВНЧС, и какое лечение вам нужно?​ Я вам расскажу, как проходит процесс диагностики, чтобы вы не боялись и не нервничали.​

Первое, что я сделаю – это проведу визуальный осмотр. Я оценю форму лица, симметрию черт, а также то, как вы открываете рот.​ Всё это может дать мне первые подсказки о том, что происходит с вашим ВНЧС.​

Следующий шаг – пальпация.​ Я ощупаю ваш ВНЧС, чтобы оценить его состояние, наличие воспаления, боли и других особенностей.​

И конечно же, нам нужны “картинки”. Для этого я могу направить вас на рентген, томографию или даже МРТ.​ Это позволит нам получить более точную информацию о состоянии вашего ВНЧС и принять правильное решение о лечении.​

Не бойтесь, диагностика – это не страшно, а важный этап, который помогает нам понять вашу проблему и начать лечение как можно скорее.​

Визуальный осмотр

Ну, вот мы и добрались до самого “первого знакомства” – визуального осмотра. Не думайте, что я просто посмотрю на вас и сразу поставлю диагноз.​ Визуальный осмотр – это как раз тот случай, когда “внешность может обмануть”.​ Но он дает мне очень много ценной информации о том, что происходит с вашим ВНЧС.

Первое, что я оценю, – это форму лица. Обычно она должна быть симметричной, без изменений в чертах лица.​ Но если у вас есть деформация челюсти или лицо стало асимметричным, это может сигнализировать о проблемах с ВНЧС.​

Также я обращу внимание на то, как вы открываете рот. Он должен открываться гладко и равномерно.​ Если вы открываете рот не полностью, или открытие сопровождается болью или щелчками – это тоже может говорить о проблемах с ВНЧС.​

И конечно же, я оценю то, как вы держите голову и плечи.​ Неправильная поза может привести к перенапряжению мышц вокруг ВНЧС, а это, в свою очередь, может вызвать боль и ограничение движений.​

Визуальный осмотр – это только первый шаг в диагностике заболеваний ВНЧС. Но он очень важен, потому что дает нам первые подсказки о том, что происходит с вашим организмом.​

Автор статьи
ВНЧС
Соловьев С. К.
Ревматолог. Врач высшей категории. Стаж 49 лет.
Мастерская суставов