Вывих плеча ⎯ что это такое?

Вывих плеча

Вывих плеча ⎯ что это такое?​

Ну‚ вывих плеча – это‚ как говорится‚ классика жанра. Особенно у любителей экстремального спорта или тех‚ кто просто неуклюж.​ Это смещение головки плечевой кости из суставной впадины лопатки.​ Как будто шарик выпал из коробочки.​ Иногда бывает и так‚ что головка кости совсем уходит далеко от впадины. Это может быть опасно‚ потому что рядом проходят сосуды и нервы.​

Дело в том‚ что плечевой сустав – это самый подвижный сустав в человеческом теле.​ Но из-за такой “гибкости” он и становится уязвимым.​ Как говорится‚ чем больше свободы‚ тем больше шансов получить травму.​

Частая травма

Знаете‚ вывихи плеча – это как грипп зимой.​ Обычное дело‚ особенно у тех‚ кто активничает‚ а порой и у тех‚ кто просто неуклюж.​
По статистике‚ вывих плеча встречается довольно часто‚ и в равной степени он “любит” и молодых‚ и старых.​ Даже 8‚2-23‚9 случаев на 100 000 человек в год – это довольно внушительная цифра!

Так что‚ если вы вдруг обнаружили‚ что плечо болит‚ отекло и выглядит как-то не так‚ как раньше‚ не паникуйте.​ В большинстве случаев‚ острый вывих лечится консервативно ⏤ неделя-две в повязке‚ физиотерапия‚ и вы снова в строю.​

Самый подвижный сустав

Вот представьте⁚ плечо – это как дверь‚ которая открывается в все стороны‚ вверх‚ вниз‚ вперед‚ назад.​ Плечевой сустав ⎯ это самый подвижный сустав в теле человека‚ именно поэтому он и так уязвим.​ Как говорится‚ чем больше свободы‚ тем больше шансов получить травму.​

Представьте себе⁚ рука поднимается высоко‚ заводится за голову‚ в общем‚ работает как гибкая ветка дерева. Но в этом и скрывается хитрость ⏤ чем больше движений‚ тем слабее связки‚ которые держат головку плечевой кости в суставной впадине.

Причины вывиха

Причины вывиха плеча могут быть разные⁚ от банального падения до серьезных патологических изменений в суставе.​

Травма

Самая распространенная причина вывиха плеча ⏤ это‚ конечно же‚ травма; Падение на вытянутую руку‚ сильный удар в плечо‚ резкое движение во время занятий спортом – все это может привести к тому‚ что головка плечевой кости “выскочит” из своей “коробки”.​ Часто это происходит во время занятий баскетболом‚ волейболом или теннисом‚ когда плечо подвергается резким и сильным движениям.​

  Что делать, если болит челюстной сустав слева?

Кстати‚ вывих плеча – это не только боль‚ но и отек и деформация плеча. В общем‚ неприятная штука.​

Патологические изменения

Бывает‚ что вывих плеча происходит не из-за травмы‚ а из-за патологических изменений в суставе.​ Например‚ при ослаблении связок‚ которые держат головку плечевой кости в суставной впадине.​ Такое может быть при хронических заболеваниях суставов‚ например‚ при артрите.​

Еще одна причина ⏤ “привычный вывих”‚ когда плечо “выскакивает” даже от незначительных движений.​ Это как с дверью‚ у которой петли слабые‚ и она закрывается не надежно.​

В таких случаях лечение может быть более сложным‚ и может потребоваться хирургическое вмешательство.​

Виды вывихов

Вывихи плеча бывают разные‚ в зависимости от того‚ куда “убежала” головка плечевой кости.​

Передний вывих

Самый распространенный вид вывиха плеча ⏤ это передний вывих.​ В этом случае головка плечевой кости “выскакивает” вперед‚ иногда даже опускается вниз.​ Как будто шарик выпал из коробочки и катился вперед.​ Этот вид вывиха происходит чаще всего при падении на вытянутую руку или при сильном ударе по плечу.​

Часто такой вывих сопровождается сильной болью‚ отеком и деформацией плеча.​ При переднем вывихе рука обычно висит бессильно‚ и ее невозможно поднять или повернуть.​

Задний вывих

Задний вывих плеча ⏤ это как исключение из правила.​ Он встречается гораздо реже переднего и часто связан с сильным ударом в плечо сзади.​ Представьте‚ что вы упали и ударились спиной о камень‚ или кто-то сильно ударил вас в плечо сзади.​ В этом случае головка плечевой кости “убегает” назад‚ в сторону лопатки.​

Задний вывих плеча может быть трудным в диагностике‚ потому что он не так явно проявляется‚ как передний.​ Но часто он сопровождается сильной болью‚ ограничением движений в плече‚ и появлением ощущения “заклинивания” в суставе.​

Вывих плеча

Симптомы вывиха

Вывих плеча‚ как правило‚ “кричит” о себе неприятными симптомами‚ которые не просто не пропустить‚ а затруднительно игнорировать.​

Боль

Боль – это первый и главный симптом вывиха плеча.​ Представьте⁚ как будто кто-то взял и сильно сжал ваше плечо.​ Боль может быть очень сильной‚ острой‚ резкой.​ Она может отдавать в руку‚ шею‚ даже в грудную клетку.

Важно помнить‚ что боль при вывихе плеча не проходит сама по себе.​ Она может утихнуть немного через некоторое время‚ но как только вы попытаетесь подвинуть рукой‚ боль вернется с новой силой.​

Отек

Отек – это еще один “верный спутник” вывиха плеча.​ После травмы плечо начинает “пухнуть”.​ Отек может быть незначительным‚ а может быть и довольно сильным‚ занимая всю область плеча. Он возникает из-за воспаления‚ которое развивается в результате травмы.​

  Крестцово-подвздошный сустав: что это и зачем он нужен?

Отек может быть не только визуальным‚ но и ощутимым на ощупь.​ Плечо будет горячим и напряженным.

Кстати‚ отечность может увеличиваться в течение нескольких часов после травмы‚ поэтому не удивительно‚ если ваш плечо “распухнет” еще больше через некоторое время после вывиха.

Деформация

Деформация плеча ⏤ это еще один “звоночек”‚ который может сигнализировать о вывихе.​ Плечо может выглядеть “неправильно”‚ как будто рука “убежала” в сторону.​ Иногда вывих так сильно изменяет форму плеча‚ что это заметно невооруженным глазом.​

Часто деформация плеча сопровождается ограничением движений в суставе. Руку может быть трудно поднять‚ опустить‚ повернуть.​

Если вы заметили деформацию плеча‚ не пытайтесь сами вправить вывих.​ Это может привести к дополнительным травмам. Обратитесь к врачу как можно скорее.​

Вывих плеча

Диагностика

Диагностика вывиха плеча ⏤ это не сложная задача для врача.​ Как правило‚ достаточно провести осмотр и сделать рентген.​

Рентген

Рентген – это “золотой стандарт” диагностики вывиха плеча.​ Он позволяет увидеть‚ как расположена головка плечевой кости относительно суставной впадины.​ Врач сможет убедиться‚ что головка кости действительно “выскочила” из суставной впадины‚ и определить вид вывиха ⎯ передний‚ задний или другой.​

Рентген делают в двух проекциях⁚ переднезадней и боковой.​ Это позволяет получить более полную картину о травме и правильно определить стратегию лечения.

Важно помнить‚ что рентген ⏤ это не просто “картинка”.​ Важно‚ чтобы ее правильно прочитал врач.​

Осмотр врача

Конечно‚ рентген ⎯ это важно‚ но и осмотр врача не менее значим.​ Врач осмотрит ваше плечо‚ оценит отек‚ деформацию‚ ограничение движений в суставе.​ Он также попросит вас рассказать о том‚ как произошла травма‚ что вы чувствуете‚ где болит.​

Врач может провести несколько простых тестов‚ чтобы оценить стабильность плечевого сустава.​ Например‚ он может попросить вас поднять руку вверх‚ повернуть ее внутрь и наружу.​

По результатам осмотра и рентгена врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.​

Лечение

Лечение вывиха плеча зависит от того‚ как сильно травма‚ сколько раз было вывихов и от возраста пациента.​

Консервативное лечение

В большинстве случаев вывих плеча лечится консервативно.​ Это значит‚ что не требуется операция.​ Врач вправит вывих под местной или общей анестезией‚ а затем наложит повязку или фиксатор‚ чтобы обеспечить неподвижность плеча.​

Также вам могут назначить противовоспалительные препараты и анальгетики‚ чтобы уменьшить боль и отек.​

После того‚ как вывих вправлен‚ важно соблюдать рекомендации врача по реабилитации.​ Это поможет восстановить подвижность плеча и предотвратить повторные вывихи.​

  Артрит кистей рук: причины и симптомы

Оперативное лечение

Операция при вывихе плеча ⎯ это не частое явление.​ Она может потребоваться в случаях‚ когда вывих часто повторяется‚ или когда консервативное лечение не эффективно.​ Также операция может потребоваться при сильном повреждении связок или хрящей.​

Во время операции хирург может восстановить поврежденные связки‚ укрепить суставную капсулу‚ или провести другие процедуры‚ чтобы стабилизировать плечевой сустав и предотвратить повторные вывихи.​

Операция может быть как открытой‚ так и артроскопической. Артроскопия ⏤ это менее инвазивный метод‚ который позволяет провести операцию через небольшие проколы в коже.​

Реабилитация

Реабилитация после вывиха плеча ⎯ это важный этап‚ который помогает восстановить подвижность и силу плеча.​

Физиотерапия

Физиотерапия ⎯ это как “массаж для плеча”.​ Она помогает уменьшить боль и отек‚ улучшить кровообращение и восстановить подвижность сустава.​ Врач может назначить разные процедуры⁚

⏤ Ультразвуковую терапию‚ которая помогает улучшить кровообращение и ускорить заживление.​

⎯ Электрофорез с лекарственными веществами‚ которые помогают снять воспаление и уменьшить боль.​

⏤ Магнитотерапию‚ которая помогает улучшить регенерацию тканей и ускорить восстановление сустава.​

⎯ Лазеротерапию‚ которая помогает уменьшить воспаление и ускорить заживление.​

Упражнения

Упражнения ⎯ это как “тренировка для плеча”. Они помогают укрепить мышцы‚ которые поддерживают плечевой сустав‚ и улучшить его стабильность. Врач покажет вам специальные упражнения‚ которые нужно выполнять регулярно.​

Важно начинать с простых упражнений и постепенно увеличивать нагрузку. Не перегружайте плечо‚ особенно на начальном этапе реабилитации.

В первые недели после травмы нужно делать упражнения‚ которые не требуют больших нагрузок.​ Например‚ можно сгибать и разгибать руку в локтевом суставе‚ вращать кистью‚ поднимать и опускать руку в переднезадней плоскости.

Постепенно можно начинать делать более сложные упражнения‚ например‚ отжимания от стены‚ подъем гантелей‚ подтягивания.​

Массаж

Массаж – это не просто приятная процедура‚ а важный элемент реабилитации после вывиха плеча.​ Он помогает улучшить кровообращение‚ расслабить мышцы и уменьшить боль.​

Врач может рекомендовать вам пройти курс массажа у специалиста.​ Массажист использует специальные приемы‚ которые помогают восстановить подвижность плечевого сустава и улучшить функцию мышц;

Также можно делать самомассаж. Но перед тем‚ как начать делать массаж самостоятельно‚ обязательно проконсультируйтесь с врачом.​ Он покажет вам‚ как правильно делать массаж‚ чтобы не навредить себе.

Профилактика

Как говорится‚ лучше предупредить‚ чем лечить. И вывих плеча ⎯ не исключение.​

Автор статьи
Вывих плеча
Соловьев С. К.
Ревматолог. Врач высшей категории. Стаж 49 лет.
Мастерская суставов