Подвывих коленного сустава

Подвывих колена

Что такое подвывих коленного сустава?​

Ну, представьте себе, что у вас есть такой крепкий и надежный сустав, как колено. Он, конечно, и для бега, и для прыжков, и для ходьбы, для всего пригоден. Но вот беда, иногда случается, что кости в этом суставе, которые должны плотно сидеть, решают “пошалить” и немного смещаются. Вот это-то и называется подвывихом коленного сустава.​ Не пугайтесь, это не значит, что кость выскочила совсем, как при полном вывихе, она просто немного сдвинулась.​ Но и это, согласитесь, не очень приятно.​

Что происходит при подвывихе колена?​

Представьте себе, что у вас есть такой “крепкий орешек”, как колено. Внутри него сидят кости, взаимодействующие друг с другом, чтобы мы могли свободно двигать ногой.​ А вокруг них ⎯ суставная капсула, как “мешок”, удерживающий все вместе.​ И вот, что происходит при подвывихе⁚

Во время травмы, например, сильного удара или неловкого падения, кости внутри коленного сустава “теряют” свою традиционную позицию. Они могут немного сдвинуться, как бы “выскочить” из своего особого уютного положения. При этом суставная капсула не разрывается полностью, а лишь растягивается.​ В итоге, кости в суставе оказываются “не на своем месте”, и в результате этого, колено может “заклинить”, стать нестабильным, и может быть, даже “подвисать”.​

Важно понимать, что подвывих ⎯ это не “полный разрыв”, как при полном вывихе.​ При полном вывихе кости в суставе “вылетают” из своего “места” полностью, а суставная капсула разрывается.​ Но и подвывих ⎻ это не “пустяк”, он может привести к болям, отеку, и, конечно, к ограничению подвижности коленного сустава.

Кстати, подвывих часто путают с “переломом”, ведь при оба состояния могут привести к резкой боли и отеку.​ Но отличить их можно по некоторым признакам.​ Если подвывих “вправился” сам, то боль становится менее интенсивной и отек не увеличивается. А вот при переломе, боль продолжает мучить, отек может увеличиваться, и колено может “щелкать” при движении.

В любом случае, если у вас есть подозрение на подвывих коленного сустава, не медлите, обращайтесь к врачу.​ Врач проведет необходимое обследование, подтвердит диагноз и назначит правильное лечение.

Причины подвывиха коленного сустава

Ну, знаете, подвывих колена ⎻ это не то, что происходит “по желанию”.​ Он обычно возникает из-за неприятных ситуаций, которые “заставляют” кости в суставе сдвинуться.​ Самые распространенные “виновники” ⎯ это травмы⁚

  • Падения⁚ Неловкое падение на ногу, например, на лестнице, при спорте, может стать причиной подвывиха.​ Колено в этот момент получает резкий удар, и кости в суставе “решают” сдвинуться.​
  • Сильные удары⁚ Удары по колену во время занятий спортом (например, в футболе, баскетболе), аварии и другие сильные механические воздействия также могут стать “причиной” подвывиха.​
  • Непрямые травмы⁚ Иногда колено “не получает” прямой удар, но травма может быть “непрямой”.​ Например, вы можете свернуть ногу во время бега, и это также может привести к подвывиху.​ Колено в этот момент “не ожидает” такой “подлянки”, и кости в суставе могут “сдвинуться”.​
  Лечение шейного остеохондроза: что нужно знать?

Но не только травмы могут привести к подвывиху.​ Иногда он может возникать и из-за других причин⁚

  • Слабость связок⁚ Связки ⎻ это “крепкие веревки”, которые удерживают кости в суставе.​ Если связки слабые, то они могут не справиться с нагрузкой, и кости могут “сдвинуться”. Это может быть связано с генетической предположенностью, недостатком витамина D, или с неправильным тренировочным режимом;
  • Аномалии развития⁚ У некоторых людей может быть аномалия развития коленного сустава, например, неправильная форма кости, что делает его более “хрупким” и склонным к подвывихам.​
  • Ожирение⁚ Избыточный вес может увеличивать нагрузку на коленный сустав, что делает его более “уязвимым” к травмам и подвывихам.​

Помните, что подвывих коленного сустава ⎯ это не “пустяк”.​ Он может привести к серьезным последствиям, если его не лечить.​ Поэтому, если вы подозреваете у себя подвывих, не откладывайте визит к врачу.​ Он определит причину подвывиха и назначит необходимое лечение.​

Симптомы подвывиха колена

Представьте себе, что вы “не ожидаете” проблем, а тут раз ⎯ и “бац”!​ Колено “дает сбой”, и вы сразу чувствуете что-то неладное.​ Обычно при подвывихе коленного сустава появляются “сигнальные ракеты” ⎻ симптомы, которые “кричат” о проблеме⁚

  • Резкая боль⁚ Это “главный герой” при подвывихе.​ Боль может быть “острой”, “жгучей”, и она усиливается при движении коленного сустава.​ “Как будто нож вставили”, ⎯ так часто описывают свои ощущения пациенты.​
  • Отек⁚ “Враг” номер два ⎯ отек.​ Он возникает из-за того, что во время травмы “происходит разгерметизация” коленного сустава ⎯ и жидкость, которая обычно “живет” внутри сустава, “выходит на свободу”.​ Отек может быть “незначительным”, но иногда “разрастается до неимоверных размеров”, делая колено “как пухлый пирожок”.​
  • Синяк⁚ “Фирменный знак” травмы ⎻ синяк. Он может появиться не сразу, а “с задержкой”, через несколько часов после травмы.​
  • Нестабильность⁚ “Как будто нога “подвисает”” ⎻ так описывают этот симптом пациенты.​ Колено становится “не таким прочным”, как раньше, и может “поддаваться” при ходьбе.
  • Щелчок⁚ “Слышится “щелчок”” во время травмы или при движении коленного сустава.​ Это “звук” того, как кости “сдвигаются”.​
  • Ограничение подвижности⁚ “Не могу согнуть ногу”, “не могу распрямить ногу” ⎻ так говорят пациенты.​ Подвывих коленного сустава может “заклинить” сустав и ограничить его подвижность.​

Но “не все так страшно”, как может казаться.​ Иногда подвывих “вправляется” сам, и боль и отек “уходят”.​ Но если “что-то не так” ⎯ боль не проходит, отек “увеличивается”, колено “щелкает” и “подвисает”, то не медлите, обращайтесь к врачу.​ Врач “проверит” колено, “подтвердит” диагноз и “подскажет”, что делать.

Диагностика подвывиха коленного сустава

Итак, вы “пришли” ко мне с “жалобами” на колено⁚ боль, отек, нестабильность.​.​. “Хм, интересно”, ⎻ думаю я про себя.​ “Нужно разобраться, что там происходит”.​

Первым делом, “беседа”.​ Я “спрашиваю” вас о том, как произошла травма, что вы чувствовали, как долго “мучаетесь” от болей.​ “Чем подробнее вы “расскажете”, тем “я лучше понимаю” ситуацию.​

  Как снять боль при обострении артрита: советы врача

Далее, “осмотр”.​ “Смотрю” на ваше колено⁚ есть ли отек, как “стоит” колено (оно может быть “деформированным”), “как двигается” колено, “сколько болит”, “щелкает” ли при движении.​ “Осматриваю” и остальные суставы, “проверяю” рефлексы и чувствительность ног.​ “Все это “помогает” мне “составить первую картину” происходящего.

“Если уже на этом этапе” “подозрения на подвывих коленного сустава” “возникают”, то “следующий шаг” ⎻ “инструментальные исследования”.​ “Они “помогают” мне “увидеть” “то, что не видно невооруженным глазом”⁚

  • Рентген⁚ “Делаем” рентгеновский снимок колена в разных проекциях.​ “Смотрим” на кости⁚ “есть ли” перелом, “как “расположены” кости в суставе.​ “Рентген” ⎻ “отличный помощник” при диагностике подвывиха, но “он не всегда “дает” полную “картину”.​
  • УЗИ⁚ “Смотрим” на “мягкие ткани” вокруг коленного сустава⁚ связки, сухожилия, хрящи.​ “УЗИ” “помогает” “увидеть”, “есть ли” разрывы связок, “сколько “жидкости” в суставе, “как “выглядит” хрящ.​
  • МРТ⁚ “Если “нужно убедиться” в точности диагноза или “проверить” состояние хряща и связок, “делаем” МРТ. МРТ ⎯ “это “самый точный” метод диагностики, “он показывает” все “детали” коленного сустава.

“Когда я “соберу” все “кусочки пазла”, то “ставлю” диагноз и “решаю”, “как “лечить” ваш подвывих.​

Лечение подвывиха колена

Ну вот, “диагноз” поставлен, и теперь “пора” “думать” о лечении.​ “Лечение” подвывиха коленного сустава “зависит” от “тяжести” травмы, “от того, как давно” она “произошла”, и “от того, какие еще “травмы” “получены” вместе с подвывихом.​

В “большинстве случаев” “достаточно” “консервативного лечения”. “Это значит” ⎻ “лечим без операции”.​ “Основные “методы” “консервативного лечения” “такие”⁚

  • Покой⁚ “Первое “правило” ⎯ “дать колену отдохнуть”.​ “Не нагружайте” его “излишне”, “избегайте” “ходьбы” и “физических нагрузок”.​ “Используйте” “костыли”, “если “нужно”, чтобы “разгрузить” колено.​
  • Холод⁚ “Прикладывайте” к колену холодный компресс (например, лед, завернутый в полотенце) на 15-20 минут каждые 2-3 часа.​ “Холод” “помогает” “снизить” отек и “унять” боль.​
  • Фиксация⁚ “Наложим” на колено гипсовую повязку или ортез (специальный фиксатор).​ “Это” “не только” “зафиксирует” колено, “но и” “снизит” “нагрузку” на поврежденные связки.​
  • Лекарства⁚ “Пропишем” вам противовоспалительные препараты, которые “помогут” “снять” отек и боль, а также “успокоить” воспалительный процесс.​
  • Физиотерапия⁚ “После “снятия” гипса или ортеза” “назначим” вам физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез, магнитотерапия, лазерное облучение).​ “Они” “помогут” “улучшить” кровообращение, “ускорить” восстановление тканей и “устранить” остаточную боль.
  • Лечебная физкультура⁚ “После “восстановления” “назначим” вам упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава и восстановления его функции.​ “Важно” “выполнять” все упражнения “правильно” и “постепенно” “увеличивать” нагрузку.​

Но “бывает” и так, что “консервативное лечение” “не дает” “желаемого эффекта”.​ “Например”, “если “есть” “разрывы” связок, “если “колено “нестабильное”, “если “подвывих “повторяется” “много раз”, то “может “потребоваться” операция.​

“Операция” “помогает” “восстановить” “правильное” расположение “костей” в суставе, “укрепить” связки, “удалить” “поврежденные” ткани.​ “После “операции” “нужно” “соблюдать” рекомендации “врача” “по реабилитации” и “постепенно” “возвращаться” к “активному образу жизни”.​

Профилактика подвывиха коленного сустава

Ну, конечно, “лучше” “предупредить” травму, чем “лечить” ее потом.​ “Профилактика” ⎻ это “не только” “для “больных”, “но и” “для здоровых” людей.​ “В случае” с подвывихом коленного сустава “есть” “несколько “простых” “правил”, “которые “помогут” “свести к минимуму” “риск” получения этой травмы⁚

  • Укрепление мышц⁚ “Сильные мышцы” “вокруг” коленного сустава ⎯ “это “важнейший “фактор” “профилактики” подвывиха. “Они” “помогают” “удерживать” кости в суставе и “смягчать” нагрузку.​ “Регулярно” “занимайтесь” физическими упражнениями, “которые “направлены” на “укрепление” мышц бедер и голени.​
  • Растяжка⁚ “Не “забывайте” о растяжке!​ “Растяжка” “делает” мышцы “гибкими” и “упругими”, “что “уменьшает” “риск” травмы.​ “Включайте” “растяжку” “в свою “тренировку”, “делайте ее “перед “занятиями спортом” и “после них”.
  • Правильная техника⁚ “Если вы” “занимаетесь спортом”, “убедитесь” в том, что вы “правильно” “выполняете” упражнения.​ “Неправильная техника” может “привести” к перегрузке коленного сустава и “увеличить” “риск” травмы.​ “Проконсультируйтесь” с тренером или врачом о “правильной технике” выполнения упражнений.​
  • Правильная обувь⁚ “Носите” обувь, “которая” “хорошо “поддерживает” стопу и “амортизирует” нагрузку на колено.​ “Избегайте” “обувь “на высоком каблуке”, “она “может “увеличить” “нагрузку” на коленный сустав.​
  • Контроль веса⁚ “Избыточный вес” “увеличивает” “нагрузку” на коленный сустав и “делает” его “более “уязвимым” к травмам.​ “Следите” за своим весом, “питайтесь” “правильно” и “занимайтесь” физкультурой.​
  • Осторожность⁚ “Будьте” “осторожны” “при “ходьбе” по скользким поверхностям, “при “подъеме” и “спуске” по лестнице, “при “спорте”.​ “Носите” “защитные” средства (например, наколенники) “при “занятиях спортом “с “повышенным “риском” травмы.​
  Шишка на суставе: что это и как с ней бороться?

“Помните”, “что” “профилактика” ⎯ “это” “лучший” “способ” “избежать” “травмы” и “сохранить” здоровье “своего” коленного сустава.​ “Будьте” “внимательны” к своему телу и “не “забывайте” о “простых” “правилах” профилактики.​

Когда обратиться к врачу?

Конечно, “не все” “травмы” “нуждаются” в “срочном “походе” к врачу.​ “Иногда” “можно” “справиться” и “самостоятельно”, “приложив” холод и “отдохнув”.​ “Но “есть” “несколько “ситуаций”, “когда “поход” к врачу “обязателен”⁚

  • Сильная боль⁚ “Если “боль” “не “проходит” “через “несколько “часов” после травмы, “если “она “усиливается” при движении, “если “она “не “снимается” “простыми” “анальгетиками”, то “это” “повод” “обратиться” к врачу.​
  • Отек⁚ “Если “отек” “быстро” “увеличивается”, “если “он “не “уменьшается” “через “несколько “дней” после травмы, “если “он “сопровождается” “покраснением” кожи, то “это” “может “говорить” о “серьезном” повреждении.​ “Обратитесь” к врачу.
  • Нестабильность⁚ “Если “колено” “подвисает”, “если “вы “не “можете “опереться” на ногу, “если “колено” “щелкает” при движении, то “это “может “быть” “признаком” “серьезной “травмы”.​ “Обратитесь” к врачу.​
  • Деформация⁚ “Если “колено” “деформировано”, “если “оно “выглядит” “не “так, “как “обычно”, то “это “может “быть” “признаком” “перелома “или “вывиха”.​ “Обратитесь” к врачу “немедленно”.
  • Потеря чувствительности⁚ “Если “вы “потеряли” “чувствительность” “в “ноге”, “если “нога “онемела”, “если “у вас “нарушена” “ходьба”, то “это “может “быть “признаком” “серьезного “повреждения” “нервов”.​ “Обратитесь” к врачу “немедленно”.​
  • Не “проходит” “боль” “после “вправления⁚ “Если “подвывих” “вправился” “сам”, “но “боль” “не “проходит”, “если “отек” “увеличивается”, “если “колено” “нестабильное”, “то “это “повод” “обратиться” к врачу.​

“Помните”, “что” “самолечение” “может “быть “опасно”.​ “Обращаясь” к врачу, “вы “получите “профессиональную “помощь” и “правильное “лечение”.​

Автор статьи
Подвывих колена
Соловьев С. К.
Ревматолог. Врач высшей категории. Стаж 49 лет.
Мастерская суставов