Подагра: что это такое?

Подагра

Какие суставы болят от подагры?

Подагра⁚ что это такое?

Какие суставы поражаются при подагре?

Почему болят суставы при подагре?​

Как диагностируется подагра?​

Подагра, или подагрический артрит это заболевание, при котором в суставах и тканях начинаются воспалительные и деструктивные процессы как следствие отложения в них солей мочевой кислоты (уратов). Заболевание развивается на фоне нарушения выводящей функции почек⁚ чем хуже мочевая кислота выводится из организма, тем выше ее концентрация в крови.​

Подагра это заболевание ревматической природы, при котором нарушается обмен пуринов.​ В результате в организме накапливается мочевая кислота и различные ее производные.​ Излюбленные места отложения при подагре суставы и почки.​ В результате развиваются такие заболевания, как подагрический артрит и подагрический пиелонефрит.​

Подагра форма поражения суставов с крайне болезненными обострениями, при которой в суставах и вокруг них откладываются кристаллы мочевой кислоты (ураты), продукта распада пуриновых азотистых оснований.​ Обычно подагра поражает сустав большого пальца ноги, но может затронуть и лодыжку, колено, локоть, запястье или палец руки.

Подагрический артрит характеризуется острой болью в суставе, чаще всего ― плюсневого сустава большого пальца стопы.​ Боль сопровождается отеком, покраснением области сустава, повышением температуры тела, она быстро нарастает и достигает своего пика через 6-48 часов.​ Из-за выраженного болевого синдрома пациенты ограничены в движении.​

Подагра ౼ ревматическая патология, вызванная отложением кристаллов солей мочевой кислоты ― уратов в суставах, затем в почках.​ Клиника подагры характеризуется рецидивирующими и прогрессирующими приступами артрита с интенсивными болями и формированием тофусов ౼ подагрических узелков, приводящих к деформации суставов.​

Подагра это заболевание обмена веществ, при котором воспаляются суставы.​ Подагра это наиболее распространенное воспалительное заболевание суставов (артрит) в Германии.​ Во время приступа определенные суставы в течение нескольких часов отекают и становятся очень чувствительными к боли.​

Подагра это состояние, при котором в организме вырабатывается избыточное количество мочевой кислоты.​ Мочевая кислота образуется в норме, когда организм разрушает старые и создает новые клетки. При подагре образуются кристаллы мочевой кислоты, которые иногда откладываются в суставах или вокруг них.​

Подагра ― заболевание, вызванное гиперурикемией (уровень мочевой кислоты в крови 6,8 мг/дл 0,4 ммоль/л), что приводит к выпадению кристаллов моноурата натрия внутри и вокруг суставов, что является наиболее частой причиной рецидивирующего течения острого или хронического артрита.​

Подагра.​ Среди множества заболеваний суставов широко распространен такой недуг как подагра; Эта болезнь связана с нарушением обмена веществ и обусловлена отложением в организме уратов (солей мочевой кислоты). Заболевание приводит к поражению сустав⁚ пальцев рук и стопы, кистей, коленей, локтей.

Одной из тяжелых патологий суставов является подагра, эта болезнь имеет ряд характерных симптомов и требует своевременного лечения.​ Запущенная форма подагры обычно приводит к инвалидности, поэтому при первых симптомах заболевания нужно сразу обращаться к врачу и сдавать анализы.​ Общие сведения.​

Через несколько лет подагра может стать хронической и начинает поражать суставы рук.​ В отличие от нее, ревматоидный артрит обычно включает боль, отек, покраснение, припухлость и жар, ощущаемый сразу в нескольких суставах, и обычно начинается с пальцев рук, запястий и пальцев ног.​

Подагра ― это форма артрита, возникающая вследствие откладывания кристаллов уратов (кристаллов мочевой кислоты) в суставе, что вызывает воспаление и интенсивную боль при подагрических приступах.​ Кристаллы уратов образуются, когда есть повышенный уровень мочевой кислоты в крови .​

Подагра ― это системное заболевание, для которого характерно нарушение обмена пуринов.​ Оно протекает в хронической форме.​ По мере его развития в суставах и других органах откладываются кристаллы мочевой кислоты.​ Наиболее частым проявлением патологии считается подагрический артрит.​

Подагра (подагрический артрит) это патология суставов, обусловленная отложением солей мочевой кислоты (уратов); Данное заболевание поражает любые суставы⁚ пальцев, кистей, стоп, локтей, коленей.​ Зачастую от подагры страдают суставы пальцев стопы.​ Распространение подагры.​

Подагра заболевание, при котором отложения кристаллов мочевой кислоты скапливаются в суставах вследствие высокого уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия).​ Скопление кристаллов приводит к обострениям (приступам) болезненного воспаления в суставах и вокруг них.​

Информация с сайта https://www.krasotaimedicina.​ru/diseases/rheumatology/podagra: Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику.​ Нажимая Отправить, я принимаю условия пользовательского соглашения и даю согласие на обработку персональных данных .​

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Подагра ревматическая патология, вызванная отложением кристаллов солей мочевой кислоты уратов в суставах, затем в почках.​ Клиника подагры характеризуется рецидивирующими и прогрессирующими приступами артрита с интенсивными болями и формированием тофусов подагрических узелков, приводящих к деформации суставов.​ В дальнейшем поражаются почки, может развиться мочекаменная болезнь и почечная недостаточность. Для диагностики подагры производят исследование синовиальной жидкости на наличие уратов, рентгенисследование пораженных суставов.​ Лечение подагры направлено на купирование воспаления (НПВС, глюкокортикоиды), снижение уровня мочевой кислоты в крови, нормализацию питания.​

В основе патогенеза подагры лежат метаболические расстройства, вызванные нарушением регуляции обмена пуринов в организме и ведущие к накоплению мочевой кислоты и ее производных ౼ кислых уратных солей. Увеличенная концентрация мочевой кислоты ( гиперурикемия ) в плазме крови и отложение уратов является следствием их повышенного синтеза и уменьшения выделения с мочой.​ Уратные микрокристаллы накапливаются в суставных полостях с развитием подагрического воспаления, а также в почках, вызывая подагрическую нефропатию .​ Подагра обычно поражает пациентов после 40 лет٫ при этом у мужчин она выявляется в 20 раз чаще٫ чем у женщин.​ В клинике подагры различаются почечная٫ метаболическая и смешанная формы.​ Почечная форма подагры характеризуется снижением экскреции мочевой кислоты٫ метаболическая излишками ее образования; смешанная форма сочетает умеренные нарушения синтеза и удаления из организма мочевой кислоты.​

В зависимости от причин, ведущих к развитию заболевания, подагра может быть первичной либо вторичной.​ Первичная подагра нередко бывает обусловлена генетическими дефектами и гипофункцией ферментов, участвующих в обмене пуринов и выведении мочевых солей.​ К факторам развития подагры относится избыточный и однообразный характер питания, повышенное потребление мясной пищи и алкоголя, малоактивный образ жизни. Вторичная подагра является следствием других заболеваний ౼ патологии почек с нарушением их функций, заболеваний крови ( лейкозов , лимфомы , полицитемии ), псориаза , лекарственной терапии цитостатиками, салуретиками и др. препаратами.​ Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры⁚ типичный (классический) приступ острого подагрического артрита , полиартрит по инфекционно-аллергическому типу, подострый, ревматоидоподобный, псевдофлегмонозный, периартритический и малосимптомный варианты.​

В клинике подагры различают 3 фазы⁚ преморбидную, интермиттирующую и хроническую.​ Преморбидная фаза характеризуется бессимптомной урикемией и еще не является подагрой.​ На лабораторном уровне гиперурикемия выявляется у 8-14 взрослых. Интермиттирующая фаза подагры характеризуется эпизодами приступов острого артрита, чередующимися с бессимптомными периодами.​ К проявлениям хронической формы подагры относится образование подагрических узелков (тофусов), хроническое течение подагрического артрита, внесуставные проявления в виде поражения почек (в 50-70 клинических случаев).​

Классический приступ острого подагрического артрита развивается у 50-80 пациентов.​ Типично внезапное начало, чаще в ночные часы. Первичный приступ подагры нередко бывает спровоцирован алкоголем, жирной пищей, травмой, переохлаждением.​ Приступ подагры характеризуется резчайшими болями в области плюснефалангового сустава 1-го пальца стопы, фебрильным синдромом, опуханием сустава , блеском и гиперемией кожи над ним, нарушением функции сустава.​ Через 3-10 суток приступ подагры стихает с исчезновением всех признаков и нормализацией функций.​ Повторная подагрическая атака может развиться спустя несколько месяцев и даже лет, однако с каждым разом промежутки между приступами укорачиваются.​ У мужчин первичный приступ подагры чаще протекает по типу моноартрита с поражением суставов стопы, у женщин олиго- и полиартрита с вовлечением суставов кисти.​

Полиартрит по инфекционно-аллергическому типу при подагре развивается у 5 пациентов.​ Такая форма течения подагры характеризуется мигрирующими болями во множественных суставах, быстрым регрессом признаков воспаления, как и в случае клиники инфекционно-аллергического полиартрита.​ Для подострого варианта течения подагры характерны типичная локализация боли в первом плюснефаланговом суставе и умеренно выраженные признаки поражения.​ При подострой подагре у молодых пациентов возможно развитие моно- или олигоартрита средних и крупных суставов.​

Ревматоидноподобная форма подагры отличается первичной заинтересованностью суставов рук в виде моно- или олигоартрита. При псевдофлегмонозном типе подагры наблюдаются моноартриты различной локализации с воспалением сустава и парасуставных тканей, лихорадка.​ По клинике данный вариант напоминает течение флегмоны либо острого артрита.​ Малосимптомный вариант течения подагры характеризуется слабо выраженной, стертой симптоматикой небольшой болью, слабой гиперемией кожи в зоне поражения.​

  Цитология суставной жидкости: зачем она нужна и как проводится

Для периартритической формы подагры свойственно поражение бурс и сухожилий (чаще пяточных) при сохранных суставах.​ В дальнейшем присоединяются явления хронического подагрического полиартрита с поражением суставов ног, их дефигурацией и скованностью; деформации суставных тканей, костные разрастания; контрактуры , хруст в коленных и голеностопных суставах, неполные вывихи пальцев .​ На этом фоне продолжаются атаки подагры с возможным развитием подагрического статуса не стихающего обострения артрита с хроническим воспалением парасуставных тканей за счет их инфильтрации солями.​ В результате тяжелых приступов подагры пациенты теряют трудоспособность и двигательную активность.​

При длительном анамнезе подагры (дольше 5-6 лет) и гиперурикемии высокой степени появляются специфические признаки ౼ тофусы или подагрические узелки٫ представляющие собой скопление кристаллов уратов в мягких тканей.​ Излюбленными участками локализации тофусов служат ушные раковины٫ подкожная клетчатка предплечий٫ локтей٫ пальцев рук٫ стоп٫ голеней٫ бедер. Во время приступов подагры тофусы могут вскрываться с выходом наружу беловатого отделяемого.​

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием нефропатии; подагрического нефрита , характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией; артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность .​

У 40 пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита .​

Пациентам с подозрением на подагру рекомендована консультация ревматолога и уролога .​ Общий анализ крови вне подагрической атаки не изменен; в период приступа отмечается нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нарастание СОЭ.​ Биохимическое исследование крови при обострении подагры выявляет увеличение мочевой кислоты, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, гаптоглобина, γ- и α2- глобулинов.​ По рентгенографии суставов характерные изменения выявляются при хроническом подагрическом полиартрите.​ Рентгенологическая картина обнаруживает наличие остеопороза , на фоне которого определяются очаги просветления в области эпифизов и суставов размером до 2- 3 см ; при глубокой запущенности процесса ― разрушение костных эпифизов с их замещением скоплением уратных масс. Специфические признаки подагры на рентгенограммах определяются по истечении 5 лет от манифестации заболевания.​

Для взятия суставной жидкости проводят пункцию сустава .​ Микроскопический анализ синовиальной жидкости при подагре показывает наличие в ней микрокристаллов урата натрия.​ При исследовании материала, полученного при биопсии тофусов, обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.​ Во время УЗИ почек определяются уратные конкременты.​

Диагностическими маркерами подагры являются⁚

Основным принципом терапии подагры является контроль содержания мочевой кислоты путем подавления ее продукции и ускорения выведения из организма.​ Назначается диета, исключающая потребление рыбных и мясных бульонов, мяса животных, почек, печени, легких, алкоголя.​ В рационе питания вводится ограничение на бобовые и овощные культуры (фасоль, горох, бобы, шпинат, щавель, редис, баклажаны, спаржу, цветную капусту), грибы, икру, некоторые виды рыбы (сардины, балтийскую сельдь и др.​).​ При подагре потребность в калориях удовлетворяется за счет углеводистой пищи, поэтому пациентам следует контролировать свой вес.​ В умеренных количествах разрешается употреблять в пищу яйца, крупы, нежирную рыбу, баранину, говядину.​ При подагре требуется ограничение солевой нагрузки и прием достаточного объема жидкости (до 3-х литров в сутки).

Медикаментозный подход к терапии подагры направлен на купирование острых подагрических атак, их предотвращение в дальнейшем, предупреждение отложения уратов в [.​.​.​]

Какие суставы болят от подагры?​

Подагра⁚ что это такое?​

Какие суставы поражаются при подагре?​

Почему болят суставы при подагре?​

Как диагностируется подагра?​

Подагра, или подагрический артрит это заболевание, при котором в суставах и тканях начинаются воспалительные и деструктивные процессы как следствие отложения в них солей мочевой кислоты (уратов).​ Заболевание развивается на фоне нарушения выводящей функции почек⁚ чем хуже мочевая кислота выводится из организма, тем выше ее концентрация в крови.

Подагра это заболевание ревматической природы, при котором нарушается обмен пуринов.​ В результате в организме накапливается мочевая кислота и различные ее производные. Излюбленные места отложения при подагре суставы и почки.​ В результате развиваются такие заболевания, как подагрический артрит и подагрический пиелонефрит.

Подагра форма поражения суставов с крайне болезненными обострениями, при которой в суставах и вокруг них откладываются кристаллы мочевой кислоты (ураты), продукта распада пуриновых азотистых оснований.​ Обычно подагра поражает сустав большого пальца ноги, но может затронуть и лодыжку, колено, локоть, запястье или палец руки.​

Подагрический артрит характеризуется острой болью в суставе, чаще всего ― плюсневого сустава большого пальца стопы.​ Боль сопровождается отеком, покраснением области сустава, повышением температуры тела, она быстро нарастает и достигает своего пика через 6-48 часов.​ Из-за выраженного болевого синдрома пациенты ограничены в движении;

Подагра ― ревматическая патология, вызванная отложением кристаллов солей мочевой кислоты ― уратов в суставах, затем в почках.​ Клиника подагры характеризуется рецидивирующими и прогрессирующими приступами артрита с интенсивными болями и формированием тофусов ౼ подагрических узелков, приводящих к деформации суставов.​

Подагра это заболевание обмена веществ, при котором воспаляются суставы. Подагра это наиболее распространенное воспалительное заболевание суставов (артрит) в Германии.​ Во время приступа определенные суставы в течение нескольких часов отекают и становятся очень чувствительными к боли.

Подагра это состояние, при котором в организме вырабатывается избыточное количество мочевой кислоты.​ Мочевая кислота образуется в норме, когда организм разрушает старые и создает новые клетки.​ При подагре образуются кристаллы мочевой кислоты, которые иногда откладываются в суставах или вокруг них.​

Подагра ― заболевание, вызванное гиперурикемией (уровень мочевой кислоты в крови 6,8 мг/дл 0,4 ммоль/л), что приводит к выпадению кристаллов моноурата натрия внутри и вокруг суставов, что является наиболее частой причиной рецидивирующего течения острого или хронического артрита.​

Подагра. Среди множества заболеваний суставов широко распространен такой недуг как подагра.​ Эта болезнь связана с нарушением обмена веществ и обусловлена отложением в организме уратов (солей мочевой кислоты). Заболевание приводит к поражению сустав⁚ пальцев рук и стопы, кистей, коленей, локтей.​

Одной из тяжелых патологий суставов является подагра, эта болезнь имеет ряд характерных симптомов и требует своевременного лечения.​ Запущенная форма подагры обычно приводит к инвалидности, поэтому при первых симптомах заболевания нужно сразу обращаться к врачу и сдавать анализы.​ Общие сведения.

Через несколько лет подагра может стать хронической и начинает поражать суставы рук.​ В отличие от нее, ревматоидный артрит обычно включает боль, отек, покраснение, припухлость и жар, ощущаемый сразу в нескольких суставах, и обычно начинается с пальцев рук, запястий и пальцев ног.​

Подагра ― это форма артрита, возникающая вследствие откладывания кристаллов уратов (кристаллов мочевой кислоты) в суставе, что вызывает воспаление и интенсивную боль при подагрических приступах.​ Кристаллы уратов образуются, когда есть повышенный уровень мочевой кислоты в крови .​

Подагра ౼ это системное заболевание, для которого характерно нарушение обмена пуринов.​ Оно протекает в хронической форме.​ По мере его развития в суставах и других органах откладываются кристаллы мочевой кислоты. Наиболее частым проявлением патологии считается подагрический артрит.​

Подагра (подагрический артрит) это патология суставов, обусловленная отложением солей мочевой кислоты (уратов).​ Данное заболевание поражает любые суставы⁚ пальцев, кистей, стоп, локтей, коленей.​ Зачастую от подагры страдают суставы пальцев стопы.​ Распространение подагры.

Подагра заболевание, при котором отложения кристаллов мочевой кислоты скапливаются в суставах вследствие высокого уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия).​ Скопление кристаллов приводит к обострениям (приступам) болезненного воспаления в суставах и вокруг них.​

Информация с сайта https://www.​krasotaimedicina.​ru/diseases/rheumatology/podagra: Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику.​ Нажимая Отправить, я принимаю условия пользовательского соглашения и даю согласие на обработку персональных данных .​

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.​ Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Подагра ревматическая патология, вызванная отложением кристаллов солей мочевой кислоты уратов в суставах, затем в почках.​ Клиника подагры характеризуется рецидивирующими и прогрессирующими приступами артрита с интенсивными болями и формированием тофусов подагрических узелков, приводящих к деформации суставов.​ В дальнейшем поражаются почки, может развиться мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.​ Для диагностики подагры производят исследование синовиальной жидкости на наличие уратов, рентгенисследование пораженных суставов.​ Лечение подагры направлено на купирование воспаления (НПВС, глюкокортикоиды), снижение уровня мочевой кислоты в крови, нормализацию питания.​

В основе патогенеза подагры лежат метаболические расстройства, вызванные нарушением регуляции обмена пуринов в организме и ведущие к накоплению мочевой кислоты и ее производных ౼ кислых уратных солей.​ Увеличенная концентрация мочевой кислоты ( гиперурикемия ) в плазме крови и отложение уратов является следствием их повышенного синтеза и уменьшения выделения с мочой.​ Уратные микрокристаллы накапливаются в суставных полостях с развитием подагрического воспаления, а также в почках, вызывая подагрическую нефропатию . Подагра обычно поражает пациентов после 40 лет, при этом у мужчин она выявляется в 20 раз чаще, чем у женщин. В клинике подагры различаются почечная, метаболическая и смешанная формы.​ Почечная форма подагры характеризуется снижением экскреции мочевой кислоты, метаболическая излишками ее образования; смешанная форма сочетает умеренные нарушения синтеза и удаления из организма мочевой кислоты.

  Гипермобильность суставов: когда гибкость становится проблемой

В зависимости от причин, ведущих к развитию заболевания, подагра может быть первичной либо вторичной.​ Первичная подагра нередко бывает обусловлена генетическими дефектами и гипофункцией ферментов, участвующих в обмене пуринов и выведении мочевых солей.​ К факторам развития подагры относится избыточный и однообразный характер питания, повышенное потребление мясной пищи и алкоголя, малоактивный образ жизни.​ Вторичная подагра является следствием других заболеваний ౼ патологии почек с нарушением их функций, заболеваний крови ( лейкозов , лимфомы , полицитемии ), псориаза , лекарственной терапии цитостатиками, салуретиками и др. препаратами. Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры⁚ типичный (классический) приступ острого подагрического артрита , полиартрит по инфекционно-аллергическому типу, подострый, ревматоидоподобный, псевдофлегмонозный, периартритический и малосимптомный варианты.​

В клинике подагры различают 3 фазы⁚ преморбидную, интермиттирующую и хроническую.​ Преморбидная фаза характеризуется бессимптомной урикемией и еще не является подагрой.​ На лабораторном уровне гиперурикемия выявляется у 8-14 взрослых. Интермиттирующая фаза подагры характеризуется эпизодами приступов острого артрита, чередующимися с бессимптомными периодами.​ К проявлениям хронической формы подагры относится образование подагрических узелков (тофусов), хроническое течение подагрического артрита, внесуставные проявления в виде поражения почек (в 50-70 клинических случаев).​

Классический приступ острого подагрического артрита развивается у 50-80 пациентов.​ Типично внезапное начало, чаще в ночные часы. Первичный приступ подагры нередко бывает спровоцирован алкоголем, жирной пищей, травмой, переохлаждением.​ Приступ подагры характеризуется резчайшими болями в области плюснефалангового сустава 1-го пальца стопы, фебрильным синдромом, опуханием сустава , блеском и гиперемией кожи над ним, нарушением функции сустава.​ Через 3-10 суток приступ подагры стихает с исчезновением всех признаков и нормализацией функций.​ Повторная подагрическая атака может развиться спустя несколько месяцев и даже лет, однако с каждым разом промежутки между приступами укорачиваются.​ У мужчин первичный приступ подагры чаще протекает по типу моноартрита с поражением суставов стопы, у женщин олиго- и полиартрита с вовлечением суставов кисти.​

Полиартрит по инфекционно-аллергическому типу при подагре развивается у 5 пациентов.​ Такая форма течения подагры характеризуется мигрирующими болями во множественных суставах, быстрым регрессом признаков воспаления, как и в случае клиники инфекционно-аллергического полиартрита.​ Для подострого варианта течения подагры характерны типичная локализация боли в первом плюснефаланговом суставе и умеренно выраженные признаки поражения.​ При подострой подагре у молодых пациентов возможно развитие моно- или олигоартрита средних и крупных суставов.​

Ревматоидноподобная форма подагры отличается первичной заинтересованностью суставов рук в виде моно- или олигоартрита.​ При псевдофлегмонозном типе подагры наблюдаются моноартриты различной локализации с воспалением сустава и парасуставных тканей, лихорадка.​ По клинике данный вариант напоминает течение флегмоны либо острого артрита.​ Малосимптомный вариант течения подагры характеризуется слабо выраженной, стертой симптоматикой небольшой болью, слабой гиперемией кожи в зоне поражения.

Для периартритической формы подагры свойственно поражение бурс и сухожилий (чаще пяточных) при сохранных суставах.​ В дальнейшем присоединяются явления хронического подагрического полиартрита с поражением суставов ног, их дефигурацией и скованностью; деформации суставных тканей, костные разрастания; контрактуры , хруст в коленных и голеностопных суставах, неполные вывихи пальцев .​ На этом фоне продолжаются атаки подагры с возможным развитием подагрического статуса не стихающего обострения артрита с хроническим воспалением парасуставных тканей за счет их инфильтрации солями.​ В результате тяжелых приступов подагры пациенты теряют трудоспособность и двигательную активность.​

При длительном анамнезе подагры (дольше 5-6 лет) и гиперурикемии высокой степени появляются специфические признаки ౼ тофусы или подагрические узелки, представляющие собой скопление кристаллов уратов в мягких тканей.​ Излюбленными участками локализации тофусов служат ушные раковины, подкожная клетчатка предплечий, локтей, пальцев рук, стоп, голеней, бедер.​ Во время приступов подагры тофусы могут вскрываться с выходом наружу беловатого отделяемого.​

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием нефропатии; подагрического нефрита , характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией; артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность .​

У 40 пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры٫ осложнениями в форме пиелонефрита .​

Пациентам с подозрением на подагру рекомендована консультация ревматолога и уролога .​ Общий анализ крови вне подагрической атаки не изменен; в период приступа отмечается нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нарастание СОЭ.​ Биохимическое исследование крови при обострении подагры выявляет увеличение мочевой кислоты, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, гаптоглобина, γ- и α2- глобулинов. По рентгенографии суставов характерные изменения выявляются при хроническом подагрическом полиартрите.​ Рентгенологическая картина обнаруживает наличие остеопороза , на фоне которого определяются очаги просветления в области эпифизов и суставов размером до 2- 3 см ; при глубокой запущенности процесса ― разрушение костных эпифизов с их замещением скоплением уратных масс. Специфические признаки подагры на рентгенограммах определяются по истечении 5 лет от манифестации заболевания.​

Для взятия суставной жидкости проводят пункцию сустава .​ Микроскопический анализ синовиальной жидкости при подагре показывает наличие в ней микрокристаллов урата натрия.​ При исследовании материала, полученного при биопсии тофусов, обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.​ Во время УЗИ почек определяются уратные конкременты.​

Диагностическими маркерами подагры являются⁚

Основным принципом терапии подагры является контроль содержания мочевой кислоты путем подавления ее продукции и ускорения выведения из организма.​ Назначается диета, исключающая потребление рыбных и мясных бульонов, мяса животных, почек, печени, легких, алкоголя.​ В рационе питания вводится ограничение на бобовые и овощные культуры (фасоль, горох, бобы, шпинат, щавель, редис, баклажаны, спаржу, цветную капусту), грибы, икру, некоторые виды рыбы (сардины, балтийскую сельдь и др.​).​ При подагре потребность в калориях удовлетворяется за счет углеводистой пищи, поэтому пациентам следует контролировать свой вес.​ В умеренных количествах разрешается употреблять в пищу яйца, крупы, нежирную рыбу, баранину, говядину.​ При подагре требуется ограничение солевой нагрузки и прием достаточного объема жидкости (до 3-х литров в сутки).​

Медикаментозный подход к терапии подагры направлен на купирование острых подагрических атак, их предотвращение в дальнейшем, предупреждение отложения уратов в [.​.​.​]

Какие суставы болят от подагры?​

Подагра⁚ что это такое?​

Признаки подагры

Какие суставы поражаются при подагре?​

Подагра⁚ локализация боли

Подагра⁚ распространенные места поражения

Почему болят суставы при подагре?​

Подагра⁚ отложения солей мочевой кислоты

Подагра⁚ хроническое течение

Как диагностируется подагра?​

Лечение подагры

Подагра, или подагрический артрит это заболевание, при котором в суставах и тканях начинаются воспалительные и деструктивные процессы как следствие отложения в них солей мочевой кислоты (уратов).​ Заболевание развивается на фоне нарушения выводящей функции почек⁚ чем хуже мочевая кислота выводится из организма, тем выше ее концентрация в крови.​

Подагра это заболевание ревматической природы, при котором нарушается обмен пуринов.​ В результате в организме накапливается мочевая кислота и различные ее производные.​ Излюбленные места отложения при подагре суставы и почки.​ В результате развиваются такие заболевания, как подагрический артрит и подагрический пиелонефрит.

Подагра форма поражения суставов с крайне болезненными обострениями, при которой в суставах и вокруг них откладываются кристаллы мочевой кислоты (ураты), продукта распада пуриновых азотистых оснований; Обычно подагра поражает сустав большого пальца ноги, но может затронуть и лодыжку, колено, локоть, запястье или палец руки.​

Подагрический артрит характеризуется острой болью в суставе, чаще всего ― плюсневого сустава большого пальца стопы.​ Боль сопровождается отеком, покраснением области сустава, повышением температуры тела, она быстро нарастает и достигает своего пика через 6-48 часов.​ Из-за выраженного болевого синдрома пациенты ограничены в движении.​

Подагра ౼ ревматическая патология, вызванная отложением кристаллов солей мочевой кислоты ― уратов в суставах, затем в почках.​ Клиника подагры характеризуется рецидивирующими и прогрессирующими приступами артрита с интенсивными болями и формированием тофусов ౼ подагрических узелков, приводящих к деформации суставов.

Подагра это заболевание обмена веществ, при котором воспаляются суставы. Подагра это наиболее распространенное воспалительное заболевание суставов (артрит) в Германии.​ Во время приступа определенные суставы в течение нескольких часов отекают и становятся очень чувствительными к боли.

Подагра это состояние, при котором в организме вырабатывается избыточное количество мочевой кислоты.​ Мочевая кислота образуется в норме, когда организм разрушает старые и создает новые клетки.​ При подагре образуются кристаллы мочевой кислоты, которые иногда откладываются в суставах или вокруг них.​

Подагра ― заболевание, вызванное гиперурикемией (уровень мочевой кислоты в крови 6٫8 мг/дл 0٫4 ммоль/л)٫ что приводит к выпадению кристаллов моноурата натрия внутри и вокруг суставов٫ что является наиболее частой причиной рецидивирующего течения острого или хронического артрита.​

Подагра.​ Среди множества заболеваний суставов широко распространен такой недуг как подагра. Эта болезнь связана с нарушением обмена веществ и обусловлена отложением в организме уратов (солей мочевой кислоты).​ Заболевание приводит к поражению сустав⁚ пальцев рук и стопы, кистей, коленей, локтей.​

Одной из тяжелых патологий суставов является подагра, эта болезнь имеет ряд характерных симптомов и требует своевременного лечения.​ Запущенная форма подагры обычно приводит к инвалидности, поэтому при первых симптомах заболевания нужно сразу обращаться к врачу и сдавать анализы.​ Общие сведения.​

  Артроз пятки: когда шагать больно

Через несколько лет подагра может стать хронической и начинает поражать суставы рук.​ В отличие от нее, ревматоидный артрит обычно включает боль, отек, покраснение, припухлость и жар, ощущаемый сразу в нескольких суставах, и обычно начинается с пальцев рук, запястий и пальцев ног.​

Подагра ― это форма артрита, возникающая вследствие откладывания кристаллов уратов (кристаллов мочевой кислоты) в суставе, что вызывает воспаление и интенсивную боль при подагрических приступах.​ Кристаллы уратов образуются, когда есть повышенный уровень мочевой кислоты в крови .​

Подагра ― это системное заболевание, для которого характерно нарушение обмена пуринов.​ Оно протекает в хронической форме.​ По мере его развития в суставах и других органах откладываються кристаллы мочевой кислоты.​ Наиболее частым проявлением патологии считается подагрический артрит.​

Подагра (подагрический артрит) это патология суставов, обусловленная отложением солей мочевой кислоты (уратов).​ Данное заболевание поражает любые суставы⁚ пальцев, кистей, стоп, локтей, коленей.​ Зачастую от подагры страдают суставы пальцев стопы.​ Распространение подагры.​

Подагра заболевание, при котором отложения кристаллов мочевой кислоты скапливаются в суставах вследствие высокого уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия).​ Скопление кристаллов приводит к обострениям (приступам) болезненного воспаления в суставах и вокруг них.​

Информация с сайта https://www.krasotaimedicina.​ru/diseases/rheumatology/podagra: Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику.​ Нажимая Отправить, я принимаю условия пользовательского соглашения и даю согласие на обработку персональных данных .​

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.​ Обязательно проконсультируйтесь с врачом!​

Подагра ревматическая патология, вызванная отложением кристаллов солей мочевой кислоты уратов в суставах, затем в почках.​ Клиника подагры характеризуется рецидивирующими и прогрессирующими приступами артрита с интенсивными болями и формированием тофусов подагрических узелков, приводящих к деформации суставов. В дальнейшем поражаются почки, может развиться мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.​ Для диагностики подагры производят исследование синовиальной жидкости на наличие уратов, рентгенисследование пораженных суставов. Лечение подагры направлено на купирование воспаления (НПВС, глюкокортикоиды), снижение уровня мочевой кислоты в крови, нормализацию питания.​

В основе патогенеза подагры лежат метаболические расстройства, вызванные нарушением регуляции обмена пуринов в организме и ведущие к накоплению мочевой кислоты и ее производных ౼ кислых уратных солей.​ Увеличенная концентрация мочевой кислоты ( гиперурикемия ) в плазме крови и отложение уратов является следствием их повышенного синтеза и уменьшения выделения с мочой.​ Уратные микрокристаллы накапливаются в суставных полостях с развитием подагрического воспаления, а также в почках, вызывая подагрическую нефропатию .​ Подагра обычно поражает пациентов после 40 лет, при этом у мужчин она выявляется в 20 раз чаще, чем у женщин.​ В клинике подагры различаются почечная, метаболическая и смешанная формы. Почечная форма подагры характеризуется снижением экскреции мочевой кислоты, метаболическая излишками ее образования; смешанная форма сочетает умеренные нарушения синтеза и удаления из организма мочевой кислоты.​

В зависимости от причин, ведущих к развитию заболевания, подагра может быть первичной либо вторичной.​ Первичная подагра нередко бывает обусловлена генетическими дефектами и гипофункцией ферментов, участвующих в обмене пуринов и выведении мочевых солей. К факторам развития подагры относится избыточный и однообразный характер питания, повышенное потребление мясной пищи и алкоголя, малоактивный образ жизни.​ Вторичная подагра является следствием других заболеваний ― патологии почек с нарушением их функций, заболеваний крови ( лейкозов , лимфомы , полицитемии ), псориаза , лекарственной терапии цитостатиками, салуретиками и др.​ препаратами.​ Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры⁚ типичный (классический) приступ острого подагрического артрита , полиартрит по инфекционно-аллергическому типу, подострый, ревматоидоподобный, псевдофлегмонозный, периартритический и малосимптомный варианты.​

В клинике подагры различают 3 фазы⁚ преморбидную٫ интермиттирующую и хроническую.​ Преморбидная фаза характеризуется бессимптомной урикемией и еще не является подагрой.​ На лабораторном уровне гиперурикемия выявляется у 8-14 взрослых.​ Интермиттирующая фаза подагры характеризуется эпизодами приступов острого артрита٫ чередующимися с бессимптомными периодами. К проявлениям хронической формы подагры относится образование подагрических узелков (тофусов)٫ хроническое течение подагрического артрита٫ внесуставные проявления в виде поражения почек (в 50-70 клинических случаев).​

Классический приступ острого подагрического артрита развивается у 50-80 пациентов.​ Типично внезапное начало, чаще в ночные часы. Первичный приступ подагры нередко бывает спровоцирован алкоголем, жирной пищей, травмой, переохлаждением.​ Приступ подагры характеризуется резчайшими болями в области плюснефалангового сустава 1-го пальца стопы, фебрильным синдромом, опуханием сустава , блеском и гиперемией кожи над ним, нарушением функции сустава.​ Через 3-10 суток приступ подагры стихает с исчезновением всех признаков и нормализацией функций.​ Повторная подагрическая атака может развиться спустя несколько месяцев и даже лет, однако с каждым разом промежутки между приступами укорачиваются. У мужчин первичный приступ подагры чаще протекает по типу моноартрита с поражением суставов стопы, у женщин олиго- и полиартрита с вовлечением суставов кисти.​

Полиартрит по инфекционно-аллергическому типу при подагре развивается у 5 пациентов.​ Такая форма течения подагры характеризуется мигрирующими болями во множественных суставах, быстрым регрессом признаков воспаления, как и в случае клиники инфекционно-аллергического полиартрита.​ Для подострого варианта течения подагры характерны типичная локализация боли в первом плюснефаланговом суставе и умеренно выраженные признаки поражения.​ При подострой подагре у молодых пациентов возможно развитие моно- или олигоартрита средних и крупных суставов.​

Ревматоидноподобная форма подагры отличается первичной заинтересованностью суставов рук в виде моно- или олигоартрита.​ При псевдофлегмонозном типе подагры наблюдаются моноартриты различной локализации с воспалением сустава и парасуставных тканей, лихорадка.​ По клинике данный вариант напоминает течение флегмоны либо острого артрита.​ Малосимптомный вариант течения подагры характеризуется слабо выраженной, стертой симптоматикой небольшой болью, слабой гиперемией кожи в зоне поражения.​

Для периартритической формы подагры свойственно поражение бурс и сухожилий (чаще пяточных) при сохранных суставах.​ В дальнейшем присоединяются явления хронического подагрического полиартрита с поражением суставов ног, их дефигурацией и скованностью; деформации суставных тканей, костные разрастания; контрактуры , хруст в коленных и голеностопных суставах, неполные вывихи пальцев . На этом фоне продолжаются атаки подагры с возможным развитием подагрического статуса не стихающего обострения артрита с хроническим воспалением парасуставных тканей за счет их инфильтрации солями.​ В результате тяжелых приступов подагры пациенты теряют трудоспособность и двигательную активность.

При длительном анамнезе подагры (дольше 5-6 лет) и гиперурикемии высокой степени появляются специфические признаки ౼ тофусы или подагрические узелки٫ представляющие собой скопление кристаллов уратов в мягких тканей.​ Излюбленными участками локализации тофусов служат ушные раковины٫ подкожная клетчатка предплечий٫ локтей٫ пальцев рук٫ стоп٫ голеней٫ бедер.​ Во время приступов подагры тофусы могут вскрываться с выходом наружу беловатого отделяемого.​

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием нефропатии; подагрического нефрита , характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией; артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность .​

У 40 пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры٫ осложнениями в форме пиелонефрита .

Пациентам с подозрением на подагру рекомендована консультация ревматолога и уролога .​ Общий анализ крови вне подагрической атаки не изменен; в период приступа отмечается нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, нарастание СОЭ.​ Биохимическое исследование крови при обострении подагры выявляет увеличение мочевой кислоты, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, гаптоглобина, γ- и α2- глобулинов.​ По рентгенографии суставов характерные изменения выявляются при хроническом подагрическом полиартрите. Рентгенологическая картина обнаруживает наличие остеопороза , на фоне которого определяются очаги просветления в области эпифизов и суставов размером до 2- 3 см ; при глубокой запущенности процесса ― разрушение костных эпифизов с их замещением скоплением уратных масс.​ Специфические признаки подагры на рентгенограммах определяются по истечении 5 лет от манифестации заболевания.

Для взятия суставной жидкости проводят пункцию сустава .​ Микроскопический анализ синовиальной жидкости при подагре показывает наличие в ней микрокристаллов урата натрия.​ При исследовании материала, полученного при биопсии тофусов, обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.​ Во время УЗИ почек определяются уратные конкременты.​

Диагностическими маркерами подагры являются⁚

Основным принципом терапии подагры является контроль содержания мочевой кислоты путем подавления ее продукции и ускорения выведения из организма. Назначается диета, исключающая потребление рыбных и мясных бульонов, мяса животных, почек, печени, легких, алкоголя. В рационе питания вводится ограничение на бобовые и овощные культуры (фасоль, горох, бобы, шпинат, щавель, редис, баклажаны, спаржу, цветную капусту), грибы, икру, некоторые виды рыбы (сардины, балтийскую сельдь и др.​).​ При подагре потребность в калориях удовлетворяется за счет углеводистой пищи, поэтому пациентам следует контролировать свой вес. В умеренных количествах разрешается употреблять в пищу яйца, крупы, нежирную рыбу, баранину, говядину.​ При подагре требуется ограничение солевой нагрузки и прием достаточного объема жидкости (до 3-х литров в сутки).​

Медикаментозный подход к терапии подагры направлен на купирование острых подагрических атак, их предотвращение в дальнейшем, предупреждение отложения уратов в [.​.​.​]

Автор статьи
Подагра
Соловьев С. К.
Ревматолог. Врач высшей категории. Стаж 49 лет.
Мастерская суставов