Эпикондилит локтевого сустава: что это и как лечить?

Эпикондилит

Эпикондилит локтевого сустава⁚ что это и как лечить?​

Ну что, уважаемые пациенты, снова в гости к врачу заглянули?​ В этот раз с локтем, да?​ Эпикондилит, говорите?​ Звучит страшновато, правда?​ На самом деле, ничего такого ужасного, просто воспаление сухожилий в области локтевого сустава․ В народе его еще “теннисный локоть” называют․ Ну, как бы, теннисисты, бегуны, пловцы и прочие любители активного образа жизни чаще всего страдают от этой напасти․ Кстати, и домохозяйки нередко получают эту “болячку” ⏤ от постоянного мытья посуды или глажки белья․

Что такое эпикондилит?​

Эпикондилит ⏤ это, по сути, перегрузка сухожилий, которые крепятся к кости с наружной стороны локтя․ Представьте себе, что вы постоянно перетягиваете канат в одну сторону․ Со временем мышцы и сухожилия “устают” и начинают болеть․ Так и с эпикондилитом, постоянная однообразная нагрузка приводит к тому, что сухожилия не выдерживают и воспаляются․ Понятно?​ А вот “медиальный эпикондилит” ⏤ это тот же самый процесс, но с внутренней стороны локтя․ В медицине его еще “локтевой эпикондилит” называют․ Кстати, часто эти два вида “ходят” в паре․ Вот и получается, что локтевой сустав становится “перегруженным” и болеет․

Иногда эпикондилит еще называют “тендинитом”․ Так как воспаление сухожилий ‒ это основная причина болезни․ Но на самом деле, в основе эпикондилита лежит не только воспаление, но и дегенерация сухожилий, то есть разрушение тканей․ И вот здесь уже не все так просто․ Дело в том, что сухожилия ⏤ это не просто “веревка”․ Это сложная ткань, которая состоит из множества волокон․ И когда эти волокна разрушаются, то восстановление идет медленно․

Причины эпикондилита

Ну, с эпикондилитом все просто ⏤ виноваты мы сами!​ Не верьте тем, кто говорит, что он “сам по себе” появляется․ В большинстве случаев эпикондилит ⏤ это результат нашего образа жизни․ И уже в зависимости от того, чем мы занимаемся, будет и вид эпикондилита․

Например, теннисисты чаще всего страдают от “латерального” эпикондилита, то есть от воспаления сухожилий с наружной стороны локтя․ А вот работники строительных специальностей или те, кто много работает с ручным инструментом, чаще всего “получают” “медиальный” эпикондилит ‒ воспаление сухожилий с внутренней стороны локтя․

Но это не значит, что только спортсмены и “рукодельники” рискуют заболеть․ В группу риска попадают также и те, кто много работает за компьютером, ведь и “мышь”, и клавиатура могут вызывать перегрузку сухожилий․ Да, и даже домохозяйки не застрахованы от эпикондилита ⏤ постоянная уборка, стирка, глажка также могут привести к перегрузке локтя․

Кстати, и ожирение, и курение тоже могут увеличить риск эпикондилита․ Так что, уважаемые пациенты, подумайте о своем образе жизни․ Может быть, пора сменить любимое хобби или уменьшить нагрузку на руки?​ И не забудьте про правильную физическую активность и регулярные профилактические обследования․

  Припухлость коленного сустава: причины, диагностика и лечение

Симптомы эпикондилита

Ну, с симптомами эпикондилита все довольно просто․ Самый яркий признак ‒ это боль в области локтя․ И не просто боль, а такая “пронзительная”, которая может отдавать в предплечье и даже в кисть․ Она может появляться внезапно, особенно после физической нагрузки․

Но бывает, что боль развивается постепенно, и сначала она бывает не сильной․ А вот потом она становится все сильнее и сильнее․ И часто она усиливается при попытке сжать кулак, поднять тяжелый предмет, повернуть руку или даже просто потянуться․ И также боль может усиливаться по ночам․

Иногда к боли может присоединяться и отек в области локтя․ И в этом случае локтевой сустав может выглядеть красным и горячим на ощупь․

Но не все так страшно, как кажется․ Эпикондилит ⏤ это не всегда “катастрофа”․ Часто он проходит сам по себе после нескольких недель или месяцев отдыха и лечения․

Но если боль не проходит или усиливается, не затягивайте с походом к врачу․ В противном случае эпикондилит может привести к хронической боли и ограничению движений в локтевом суставе․ И в этом случае лечение будет более длительным и сложным․

Диагностика эпикондилита

Ну, с диагностикой эпикондилита все довольно просто․ Чаще всего, достаточно провести осмотр и спросить о симптомах․ Я посмотрю на ваш локтевой сустав, пощупаю его, попрошу сделать несколько движений рукой․ И если боль усиливается при сгибании или разгибании руки, то диагноз “эпикондилит” становится практически очевидным․

Кстати, есть несколько специальных тестов, которые помогают подтвердить диагноз․ Например, “тест Кохера” ‒ врач нажимает на точку прикрепления сухожилий к костной ткани с наружной стороны локтя․ Если при этом вы чувствуете резкую боль, то это может говорить о латеральном эпикондилите․

А вот “тест Миллса” помогает выявить медиальный эпикондилит․ Врач нажимает на точку прикрепления сухожилий к костной ткани с внутренней стороны локтя․ И если вы чувствуете боль, то это может говорить о медиальном эпикондилите․

Конечно, бывают случаи, когда диагноз не так прост․ Например, если у вас есть иные заболевания локтевого сустава, то может потребоваться дополнительное обследование․ Это может быть рентген, УЗИ или МРТ․ Эти методы помогают выявить структурные изменения в сухожилиях, например, разрывы или дегенерацию․

Но в большинстве случаев диагностика эпикондилита не составляет трудности․ И главное ‒ не затягивать с походом к врачу․ Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы на быстрое и полное выздоровление․

Лечение эпикондилита

Ну, с лечением эпикондилита все не так просто, как может показаться․ Чаще всего, достаточно консервативного лечения․ То есть без операции, только медицинские процедуры и физические упражнения․ Но иногда без хирургического вмешательства не обходится․

Самое важное ⏤ это отдых․ Да, да, вам нужно дать времени своему локтевому суставу отдохнуть․ Не нагружайте его физически, не делайте движений, которые вызывают боль․ И постарайтесь снизить нагрузку на локтевой сустав в быту․

  Когда стопа болит: мазь как первая помощь

Конечно, отдых ‒ это еще не все․ Врач может назначить лекарства для снятия боли и воспаления․ Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые можно принимать в виде таблеток, мазей или инъекций․

В некоторых случаях врач может предложить уколы кортикостероидов прямо в область воспаления․ Кортикостероиды ⏤ это гормоны, которые помогают снизить воспаление и боль․ Но их нельзя использовать часто, так как они могут иметь негативные побочные эффекты․

Конечно, не забывайте и про физические упражнения․ Они помогут укрепить мышцы предплечья и восстановить гибкость локтевого сустава․ Врач может показать вам специальные упражнения, которые подходят именно вам․

И помните, что лечение эпикондилита ⏤ это длительный процесс․ Не рассчитывайте на быстрый результат․ Будьте терпеливы, соблюдайте все рекомендации врача, и тогда у вас все будет хорошо!

Консервативное лечение

Ну что, пациент, с эпикондилитом справиться можно и без хирургии․ Консервативное лечение ⏤ это как волшебная палочка, которая помогает избавиться от боли и воспаления в локтевом суставе․

Первое, что я рекомендую, ⏤ это отдых․ Да, да, нужно дать локтю отдохнуть от нагрузок․ Избегайте движений, которые вызывают боль․ Если вы занимаетесь спортом, то на время откажитесь от него или измените режим тренировок․

Конечно, отдых ⏤ это еще не все․ Чтобы унять боль и воспаление, я могу назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен или диклофенак․ Их можно принимать в виде таблеток, мазей или инъекций․

В некоторых случаях я могу предложить и уколы кортикостероидов прямо в область воспаления․ Кортикостероиды ⏤ это гормоны, которые помогают снизить воспаление и боль․ Но их нельзя использовать часто, так как они могут иметь негативные побочные эффекты․

Физиотерапия ‒ тоже важная часть консервативного лечения․ Я могу рекомендовать ультразвуковую терапию, электрофорез, магнитотерапию или лазерное облучение․ Эти методы помогают уменьшить боль и воспаление, улучшить кровообращение и ускорить процесс восстановления․

Ну и не забудьте про физические упражнения․ Они помогут укрепить мышцы предплечья и восстановить гибкость локтевого сустава․ Я могу показать вам специальные упражнения, которые подходят именно вам․

Эпикондилит

В большинстве случаев консервативное лечение помогает избавиться от эпикондилита․ Но если боль не проходит или усиливается, то возможно придется прибегнуть к хирургическому вмешательству․

Хирургическое лечение

Ну, вот мы и добрались до самого “страшного” ‒ хирургического лечения․ Но не пугайтесь!​ Хирургическое вмешательство при эпикондилите ⏤ это крайняя мера․ К нему прибегают только в тех случаях, когда консервативное лечение не дает результата․

Существует несколько видов операций при эпикондилите, но все они направлены на одно ‒ устранить воспаление и боль в локтевом суставе․

Один из способов ⏤ это “чрескожная тенотомия”․ Это операция, которая проводится под местной анестезией․ Врач делает небольшой разрез в коже и пересекает волокна сухожилия, которые вызывают боль․

Еще один метод ⏤ “открытая тенотомия”․ Это операция, которая проводится под общим наркозом․ Врач делает более большой разрез в коже и отделяет воспаленное сухожилие от кости․

  Компрессы с солью: панацея от суставных болей или миф?

А вот “артроскопическая тенотомия” ⏤ это минимально инвазивная операция․ Врач делает несколько небольших разрезов в коже и вводит в сустав артроскоп ⏤ тонкий инструмент с камерой и светом․ С помощью артроскопа врач может осмотреть сустав и пересечь воспаленные волокна сухожилия․

Конечно, после хирургического вмешательства нужно будет пройти реабилитацию․ Это поможет восстановить функцию локтевого сустава и вернуться к активному образу жизни․

Но не забывайте, что хирургическое лечение ‒ это серьезный шаг․ И принимать решение о необходимости операции нужно только вместе с врачом․

Профилактика эпикондилита

Ну, с профилактикой эпикондилита все довольно просто․ Главное ‒ не допустить перегрузки локтевого сустава․ И вот несколько простых правил, которые помогут вам избежать этой неприятной болезни⁚

Разогревайтесь перед тренировками․ Это важно для любого вида спортивной активности, а особенно для тех, кто занимается теннисом, бадминтоном, плаванием и другими видами спорта, которые предполагают постоянную нагрузку на локтевой сустав․

Правильно выбирайте оборудование․ Если вы занимаетесь спортом, то убедитесь, что у вас правильно подобрана ракетка, весло или другое оборудование․ Это поможет снизить нагрузку на локтевой сустав․

Делайте перерывы в работе․ Если ваша работа предполагает постоянные повторяющиеся движения рукой, то делайте перерывы каждые 30-60 минут․ В эти перерывы расслабьте руку, пошевелите пальцами, сделайте несколько простых упражнений․

Укрепляйте мышцы предплечья․ Сильные мышцы предплечья помогут защитить локтевой сустав от перегрузок․ Делайте регулярно упражнения для мышц предплечья․

Избегайте переохлаждения․ Переохлаждение может привести к воспалению сухожилий․ Поэтому одевайтесь тепло в холодное время года․

Следите за весом․ Избыточный вес нагружает суставы, в том числе и локтевой․ Поэтому постарайтесь поддерживать здоровый вес․

И помните, что здоровый образ жизни ⏤ это лучшая профилактика любых болезней, в том числе и эпикондилита․

Где лечить эпикондилит?​

Ну, с лечением эпикондилита все просто․ В любой больнице или клинике вам помогут․ Главное ⏤ обратиться к врачу․

В большинстве случаев вам потребуется консультация травматолога или ортопеда․ Они проведут осмотр, назначат необходимые исследования и подберут лечение․

Если вы занимаетесь спортом, то вам может потребоваться консультация спортивного врача․ Он поможет вам восстановить физическую форму после травмы․

Не стесняйтесь обращаться к врачу при первых же симптомах эпикондилита․ Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее избавитесь от болезни․

Кстати, для лечения эпикондилита могут пригодиться услуги физиотерапевта․ Он может назначить процедуры, которые помогут уменьшить боль и воспаление, улучшить кровообращение и ускорить процесс восстановления․

Эпикондилит

И помните, что самолечение опасно!​ Ни в коем случае не занимайтесь лечением эпикондилита в домашних условиях без консультации врача․

В случае эпикондилита важно обратиться к профессионалу, чтобы получить качественную медицинскую помощь и избавиться от болезни как можно быстрее․

Автор статьи
Эпикондилит
Соловьев С. К.
Ревматолог. Врач высшей категории. Стаж 49 лет.
Мастерская суставов