Боль в височно-нижнечелюстном суставе: что делать?

Боль в челюсти

Боль в височно-нижнечелюстном суставе⁚ что делать?​

Ну, вот вы и пришли.​ Замучила боль в челюсти, да?​ Слышите щелчки?​ Не можете нормально открыть рот?​ Знакомо, поверьте.​ Височно-нижнечелюстной сустав ‒ это такой маленький, но очень важный механизм, который отвечает за жевание, речь, а еще и за мимику. И когда он начинает барахлить, то жизнь превращается в сплошной дискомфорт.​

Я понимаю, как это неприятно.​ Но не волнуйтесь, мы с этим разберемся.​ Главное, не паниковать! Давайте вместе найдем причину ваших страданий и подберем лечение.

Что такое височно-нижнечелюстной сустав?​

Давайте разберемся, что же такое этот загадочный височно-нижнечелюстной сустав, или, как его ласково называют, ВНЧС.​ Представьте себе такую сложную конструкцию⁚ с одной стороны у нас основа черепа, а с другой ‒ нижняя челюсть.​ А между ними ‒ вот он, наш герой, ВНЧС.​ Это маленький, но невероятно важный сустав, который работает, как мост между головой и челюстью.​ Он обеспечивает нам возможность жевать, говорить, улыбаться, даже зевать!

Но, как и в любом механизме, в нем тоже могут возникать поломки.​ Иногда случаются проблемы с хрящевыми дисками, которые смягчают движение челюсти.​ Иногда мышцы, управляющие челюстью, перенапрягаются или, наоборот, ослабевают.​ В результате ⸺ боль, щелчки, ограничение движения.​ И все это доставляет немало неприятных ощущений.​

Но не пугайтесь, это не приговор! Большинство проблем с ВНЧС решаемы, и главное ‒ вовремя обратиться к специалисту.​ Я всегда готов помочь разобраться в ваших симптомах и назначить лечение, которое вернет вам свободу движений и улыбку.​

Симптомы боли в ВНЧС

Понимаю, что боль ‒ это штука неприятная, но чтобы разобраться, что именно происходит с вашим ВНЧС, нужно описать все симптомы.​ Иногда они очень специфичны, и по ним я могу уже предположить, в чем проблема.​

Какие же “звоночки” должны вас насторожить?​

  • Боль⁚ Она может быть острой, тупой, пульсирующей, отдавать в ухо, голову, шею.​ Иногда боль появляется только при жевании, а иногда ‒ в покое.​
  • Щелканье⁚ Слышите щелчки или треск при открывании или закрывании рта?​ Это может быть признаком того, что хрящевой диск, который находится между суставными поверхностями, смещается.
  • Ограничение движения⁚ Стало трудно открыть рот? Челюсть как будто “заклинило”? Это может быть связано с воспалением суставных тканей или спазмом мышц.​
  • Головная боль⁚ Иногда боль в ВНЧС проявляется как головная боль, особенно в области висков.​
  • Боль в ушах⁚ Иногда боль в ВНЧС отдает в ухо, а может быть и чувство заложенности уха.​

Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее вы избавитесь от неприятных ощущений.​

Причины боли в ВНЧС

Ну, вот мы добрались до самой “сокровенной тайны” ‒ причин боли в ВНЧС.​ Их много, и каждая требует своего подхода.​

Итак, что может вызвать неприятные ощущения в челюсти?​

  • Артрит⁚ Это воспаление суставных тканей.​ Артрит может быть разной этиологии⁚ ревматоидный, псориатический, инфекционный.​
  • Артроз⁚ Это износ хрящевой ткани сустава.​ Артроз часто возникает с возрастом, но может быть и связан с травмами.​
  • Смещение суставного диска⁚ Между суставными поверхностями находится хрящевой диск, который смягчает движение челюсти.​ Иногда он может смещаться, что вызывает щелчки и боль.​
  • Бруксизм⁚ Это скрежетание зубами во сне.​ Бруксизм перегружает мышцы челюсти и может привести к болям и изменениям прикуса.​
  • Травмы⁚ Перелом челюсти, вывих, удар в область челюсти ⸺ все это может привести к болям в ВНЧС.​
  • Напряжение мышц⁚ Перенапряжение мышц челюсти ⸺ частая причина болей. Это может быть связано с длительным жеванием, с плохим прикусом, с стрессом.
  • Инфекции⁚ Отит, синусит, ангина ‒ все эти заболевания могут отдавать в челюсть.​
  Когда болят суставы, крутит живот и температура…

Чтобы точно определить причину вашей боли, нужно пройти обследование.​ Я проведу осмотр, спрошу о ваших симптомах и, возможно, направлю вас на дополнительные исследования.​

Диагностика боли в ВНЧС

Хорошо, теперь, когда мы разобрались с симптомами и причинами, пора переходить к диагностике.​ Это как детективная история, где нужно найти “виновника” вашей боли.

Как я буду “расследовать” ваш случай?​

  • Осмотр⁚ Я проведу тщательный осмотр вашей челюсти, прощупаю мышцы, попрошу вас открыть и закрыть рот, посмотреть, как вы жуете.​
  • Сбор анамнеза⁚ Я задам вам вопросы о вашей боли⁚ когда она появилась, что ее провоцирует, какие лекарства вы принимаете.​
  • Рентгенография⁚ Рентген поможет оценить состояние суставных поверхностей, наличие остеофитов (костных выростов), смещения суставного диска.​
  • КТ или МРТ⁚ Эти исследования более информативны, чем рентген, и позволяют получить более детальное изображение ВНЧС.​
  • Артроскопия⁚ Это хирургическая процедура, которая позволяет осмотреть внутреннюю полость сустава и взять материал для биопсии.​

Боль в челюсти

Какие дополнительные исследования могут потребоваться?​

Иногда мне могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз⁚ анализы крови (на ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, С-реактивный белок), анализы мочи (на мочевую кислоту), электромиография (для оценки работы мышц челюсти), консультация других специалистов (ревматолога, ЛОРа, невролога).​

Не бойтесь задавать мне вопросы и рассказывать о всех своих ощущениях. Чем больше информации вы мне предоставите, тем точнее я смогу поставить диагноз и начать лечение.​

Боль в челюсти

Лечение боли в ВНЧС

Вот мы и дошли до самого важного ⸺ лечения!​ Не волнуйтесь, вариантов достаточно, и мы обязательно подберем тот, который поможет именно вам.​

Лечение зависит от причины боли и может включать⁚

  • Консервативное лечение⁚ Это самый распространенный и безопасный метод.​ Он включает⁚
    • Медикаментозная терапия⁚ Обезболивающие, противовоспалительные препараты, миорелаксанты (для снятия спазма мышц).​
    • Физиотерапия⁚ Ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия ‒ все эти методы помогают уменьшить воспаление и боль.​
    • Ортопедическая терапия⁚ Это использование специальных кап (ночных или дневных), которые помогают корректировать прикус и снизить нагрузку на мышцы челюсти.​
    • Упражнения⁚ Комплекс упражнений для мышц челюсти, которые помогают укрепить их и улучшить подвижность сустава.​
  • Хирургическое лечение⁚ Применяется в более тяжелых случаях, когда консервативное лечение не эффективно.​
    • Артроскопия⁚ Это хирургическая операция, которая позволяет осмотреть внутреннюю полость сустава, удалить остеофиты, восстановить хрящевой диск.​
    • Открытая операция⁚ Применяется в крайне редких случаях, когда артроскопия не эффективна.​

Не забывайте, что лечение должно быть комплексным.​ Важно не только устранить боль, но и устранить причину ее появления.

  Контрактура сустава: что это такое и как с этим бороться?

Я обязательно объясню вам все подробности лечения и выберу самый оптимальный вариант для вас.​

И не волнуйтесь, вместе мы справимся с вашей болью!

Упражнения для облегчения боли

Да, упражнения действительно могут помочь!​ Они не заменят лечение, но могут уменьшить боль и улучшить подвижность сустава.​

Важно⁚ перед началом упражнений проконсультируйтесь со мной!​ Я покажу вам правильную технику и подберу индивидуальный комплекс, учитывая ваши особенности.​

Вот несколько примеров упражнений⁚

  • Растяжка мышц челюсти⁚ Положите руки на виски, мягко надавите на голову, как будто хотите ее прижать к плечам.​ Задержитесь в этом положении на 10-15 секунд٫ повторите 5-7 раз.​
  • Движения челюстью⁚ Слегка откройте рот, как будто хотите сказать букву “О”.​ Плавно передвигайте нижнюю челюсть вправо и влево, задерживаясь в каждой позиции на 5 секунд.​ Повторите 5-7 раз.​
  • Упражнения с пальцами⁚ Положите большой палец под подбородок, остальные пальцы положите на нижнюю челюсть.​ Слегка надавите пальцами и попытайтесь открыть рот, создавая сопротивление пальцами.​ Задержитесь на 5 секунд, повторите 5-7 раз.​
  • Упражнение “Пережевывание жвачки”⁚ Возьмите небольшую жвачку без сахара и пережевывайте ее в течение 10-15 минут.​ Это упражнение помогает укрепить мышцы челюсти.

Важно⁚

  • Не переусердствуйте!​ Если вы чувствуете боль, немедленно прекратите упражнение.
  • Делайте упражнения регулярно, хотя бы дважды в день;
  • Не нагружайте челюсть во время упражнений.​

Помните, что упражнения ⸺ это дополнительный метод, который может улучшить ваше состояние.​ Но не забывайте о лечении, которое назначил вам врач!​

Будьте терпеливы, и уже скоро вы почувствуете улучшение.​

Профилактика боли в ВНЧС

Да, профилактика ⸺ это важный момент, который поможет вам избежать болей в будущем. И здесь действует простое правило⁚ “Лучше предупредить, чем лечить”.

Что же можно сделать, чтобы защитить свой ВНЧС?​

  • Правильное жевание⁚ Не жуйте с одной стороны, старайтесь пережевывать пищу равномерно с обеих сторон.​
  • Избегайте жевания твердой пищи⁚ Ограничьте потребление жестких конфет, орехов, сухариков.
  • Правильный прикус⁚ Если у вас неправильный прикус, обратитесь к ортодонту для его коррекции.​
  • Избегайте стресса⁚ Стресс может вызывать напряжение мышц челюсти.​ Найдите способы релаксации⁚ медитация, йога, прогулки на свежем воздухе.​
  • Избегайте бруксизма⁚ Если вы скрежете зубами во сне, обратитесь к стоматологу.​ Он может рекомендовать вам ношение специальных кап (ночных кап или дневных кап для фиксации челюсти).​
  • Регулярный осмотр у стоматолога⁚ Проходите профилактические осмотры у стоматолога дважды в год.​ Это поможет вовремя обнаружить и устранить возможные проблемы с зубами и прикусом, которые могут привести к болям в ВНЧС.​

И помните⁚ если у вас уже были проблемы с ВНЧС, не забывайте о профилактических мероприятиях, чтобы избежать рецидивов.​

Берегите свое здоровье, и пусть у вас всегда будет здоровая улыбка!​

К какому врачу обратиться?​

И вот вы, с болью в челюсти, в замешательстве⁚ к кому же бежать?​ К терапевту?​ К стоматологу?​ А может, прямиком к хирургу?​ Не волнуйтесь, я вам все расскажу!

Первым делом вам нужно обратиться к стоматологу.​ Да, да, не удивляйтесь. ВНЧС ‒ это часть челюстно-лицевой системы, и стоматологи имеют огромный опыт в лечении болей в этой области.

Однако не все стоматологи специализируются на ВНЧС.​ Вам потребуется врач-гнатолог.​ Гнатология ‒ это отрасль стоматологии, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний ВНЧС.​

  Восстановление хрящевой ткани суставов: народные средства — панацея или миф?

Если вы не знаете, где найти гнатолога, попросите вашего стоматолога дать вам рекомендации.​ Он может либо сам лечить вас, либо направить к коллеге, специализирующемуся на ВНЧС.​

Иногда может потребоваться консультация других специалистов⁚

  • Ревматолог⁚ Если у вас подозрение на ревматоидный артрит.​
  • ЛОР⁚ Если боль отдает в ухо или есть подозрение на отит или синусит.
  • Невролог⁚ Если есть подозрение на невралгию или другие нервные заболевания.​

Не откладывайте визит к врачу, если у вас есть боль в челюсти.​ Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее выздоровеете.​

Осложнения при отсутствии лечения

Ну, вот вы, с болями в челюсти, решили подождать, “авось само пройдет”.​ И здесь я должен предупредить⁚ не все проблемы самостоятельно исчезают.​ Иногда отсутствие лечения может привести к неприятным последствиям.​

Какие же осложнения могут возникнуть, если не лечить боль в ВНЧС?​

  • Усугубление боли⁚ Изначально незначительная боль может стать хронической, усиляться и распространиться на другие области головы и шеи.
  • Ограничение движений челюсти⁚ С временем может стать трудно открыть рот широко, жевать, говорить.
  • Изменение прикуса⁚ Неправильная работа мышц челюсти может привести к смещению зубов и изменению прикуса.​
  • Головные боли⁚ Боль в ВНЧС может отдавать в голову, вызывая хронические головные боли.​
  • Шум в ушах⁚ В некоторых случаях боль в ВНЧС может сопровождаться шумом в ушах (тиннитус).​
  • Психологические проблемы⁚ Хроническая боль может привести к стрессу, депрессии, бессоннице.​

Помните, что раннее лечение значительно увеличивает шансы на полное выздоровление.​ Не ждите, пока проблемы усугубятся!​

Обратитесь к врачу как можно скорее!​

Важные рекомендации

Ну вот, мы почти у финиша!​ Осталось дать вам несколько ценных рекомендаций, которые помогут ускорить выздоровление и избежать неприятностей в будущем.​

Следите за позой⁚ Правильная осанка ‒ это важный фактор, который снижает нагрузку на мышцы шеи и челюсти.​ Старайтесь держать голову прямо, не склоняйтесь вперед.​

Избегайте неудобной позы во сне⁚ Если вы спите на животе, попробуйте перейти на спину или бок.​ Это снизит нагрузку на мышцы шеи и челюсти.​

Следите за уровнем стресса⁚ Стресс может вызывать напряжение мышц челюсти.​ Найдите способы релаксации⁚ медитация, йога, прогулки на свежем воздухе, слушайте успокаивающую музыку.​

Избегайте жевания жесткой пищи⁚ Ограничьте потребление жестких конфет, орехов, сухариков.​

Не переусердствуйте с жеванием резинки⁚ Если вы любите жевать резинку, делайте это в меру.​ Пережевывание резинки может вызывать перенапряжение мышц челюсти.​

Не кусайте ногти⁚ Эта привычка может привести к перенапряжению мышц челюсти.​

Не гримасничайте⁚ Чрезмерное гримасничание также может вызывать напряжение мышц челюсти.​

Следите за чистотой зубов⁚ Регулярно чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью.​ Это поможет избежать инфекций и воспалений, которые могут отдавать в челюсть.​

Регулярно посещайте стоматолога⁚ Проходите профилактические осмотры у стоматолога дважды в год.​ Это поможет вовремя обнаружить и устранить возможные проблемы с зубами и прикусом, которые могут привести к болям в ВНЧС.​

Соблюдайте рекомендации врача⁚ И, конечно же, не забывайте о рекомендациях, которые вам дал врач!​

И помните⁚ правильное питание, здоровый образ жизни и регулярные осмотры у стоматолога ‒ залог здоровой улыбки и отсутствия болей в челюсти.​

Автор статьи
Боль в челюсти
Соловьев С. К.
Ревматолог. Врач высшей категории. Стаж 49 лет.
Мастерская суставов